炎炎夏日,很多孩子因为反复汗疹而求医,让我十分伤脑筋。为什么呢?因为我那一岁半的女儿,也是成天红疹不断,又抓又挠的,气得让我想把自己的医师招牌给砸了。
汗疹(miliaria),热疹(heat rash),痱子(prickly heat),其实全都是同一种毛病,和汗腺堵塞有关。而随着堵塞的程度,进一步可以分成浅层,中层,深层汗疹,以及并发轻微细菌感染的脓疱型汗疹。
浅层汗疹是透明的小颗粒,晶莹剔透,所以又叫晶形汗疹(Miliaria crystallina),通常不太会痒。中层汗疹就是大家所熟悉的痱子了,红红痒痒的,常常反复发作,很烦人。
汗疹的预防及治疗方式有下面一些:
1.让孩子穿透气的棉质衣服
2.不要用太刺激的肥皂或沐浴乳,适度的使用就好。
3.注意洗衣液是否残留在孩子的衣服上。
4.不要使用保湿乳液或乳膏,雪上加霜,汗腺会堵塞的更厉害。
5.炉甘石类的洗剂。炉甘石洗剂为皮肤科最常用的外用收敛保护剂,主要含碳酸锌,不溶于水,以8%—15%配成洗剂,在临床及生活中被广泛用于婴幼儿痱子的治疗,有一定的疗效,但容易出现不同程度皮肤干燥、粗糙、脱屑。
6.最后一招,就是使用类固醇药膏,甚至抗生素药膏。类固醇药膏是一招抵万式,反正任何的皮肤发炎都可以使用,止痒效果也是最好的。不过如果每天都发作,每天都擦的话,还是有点担心会越擦越依赖,因此其他的方法管用的话,这一招可以缓缓。
此外,也有一些中成药的治疗方式,妈妈们比较容易接受:
1.儿肤康搽剂
儿肤康搽剂主要由芦荟、苦参、当归、黄柏等多味中药组成,主要功用为清热除湿、祛风止痒。儿肤康搽剂未发现有皮肤过敏及其他不良反应,较炉甘石洗剂更安全有效。
2.罗浮山百草油
罗浮山百草油是一种纯中药制剂,由两面针、徐长卿、九里香、野菊花、白花蛇舌草等组成,具有标本同治的特殊疗效,能有效地促进热痱的吸收和消退。
3.十滴水、花露水、藿香正气水、宝宝金水等
两支十滴水(每支10毫升)与2000ml温热水进行混合稀释之后再进行使用,不管是预防还是治疗,都是比较有效的。
保持皮肤清洁的措施无外乎一天给孩子洗一两次澡,其他时间看到孩子出汗要及时给他擦干,保持皮肤表面干燥。为了避免长痱子,我们常常在孩子的洗澡水中放些花露水、十滴水、宝宝金水、藿香正气水等清凉、消炎的药物;也常常在洗澡后给宝宝擦些含薄荷、冰片的爽身粉或痱子粉。只要不是过多的使用,这些都应算作「防痱良方」。
痱子粉并没有传的那么邪乎不能用,皮肤完整没有破损的情况下拍薄薄的一层是可以的。
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参考文献:
[1]赵辩. 临床皮肤病学[M]. 第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001: 563.
[2]陈宏,赖永旭.儿肤康搽剂治疗儿童搔痒性皮肤病的疗效观察[J]. 华西药学杂志,2005,20( 4) : 371.
[3]张廷模.中药学[M]. 北京:中国中医药出版社,2001: 70-310.