第1章 病因及临床表现
1．冠状病毒是一种致病性很强的RNA病毒，下列关于该病毒的叙述正确的是
A．有完整的细胞结构
B．可利用自身的核糖体合成蛋白质
C．能在宿主细胞中增殖
D．特有的碱基为胸腺嘧啶
E．以上均对
答案：C
2．下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
A．有包膜
B．颗粒呈圆形或椭圆形
C．常为单形性
D．直径60～140nm
E．属于β属的冠状病毒
答案：C
3．冠状病毒是一种包膜病毒，与噬菌体侵染细菌的机制有所不同，病毒进入人体细胞的方式通常为
A．被动扩散运输
B．经离子通道注入
C．胞吞或膜融合
D．诱导宿主细胞膜裂解
E．直接传播
答案：C
4．“新型冠状病毒感染的肺炎”的病毒命名为
A．MERSr-CoV
B．SARS-CoV
C．229E
D．2019-nCoV
E．2020-nCoV
答案：D
5．“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是
A．5天
B．7天
C．9天
D．11天
E．13天
答案：C
6．“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为
A．呼吸道及接触传播
B．粪口传播
C．母婴传播
D．血液传播
E．性传播
答案：A
7．下列除哪种野生动物外均会携带新型冠状病毒
A．果子狸
B．蝙蝠
C．竹鼠
D．獾
E．秃鹫
答案：E
8．下列哪项是“超级传播者”的特点
A．年龄小
B．存在其他基础病
C．抽烟
D．嗜酒
E．性工作者
答案：B
9．新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为
A．1～2天
B．2～5天
C．3～7天
D．4～6天
E．5～9天
答案：C
10．新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现
A．乏力
B．发热
C．干咳
D．呼吸困难
E．心律失常
答案：E
11．下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是
A．以发热、乏力、干咳为主要表现
B．患者多在一周后出现呼吸困难
C．多数患者预后良好，可导致死亡
D．高热较少
E．鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见，难以与普通流感区别
答案：E
12．新型冠状病毒感染轻型患者出现发热症状，一般体温在
A．37度左右
B．35度左右
C．40度左右
D．38度左右
E．41度左右
答案：D
13．新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
答案：A
14．以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是
A．乏力
B．干咳
C．胸闷
D．急性呼吸窘迫综合征
E．咽痛
答案：D
15．新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
A．上呼吸道感染
B．急性呼吸窘迫征
C．脓毒症休克
D．心力衰竭
E．难以纠正的代谢性酸中毒
答案：A
16.第四章 护理措施;家中有人出现可疑新冠肺炎症状，首先应
A．根据病情及时就医
B．找出家里的抗生素服用
C．在家熏醋
D．继续在家观察
E．盐水漱口增强免疫力
答案：A
解析：家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状，应根据病情及时就医。
17．患者，男，40岁。因发热1天入院。查体：体温38.5℃，纳差、精神差，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR，可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是
A．乙醇拭浴
B．适量退热药
C．温水浴
D．多饮冷开水
E．头部冷敷
答案：D
解析：新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩，导致血流量减少，体内热量更不易散出去，严重还会刺激消化道系统，对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水，高热时可用温水或乙醇拭浴降温，头部冷敷，必要时给予适量的退热药物。
18．第二章：诊断及其治疗; 为确诊新型冠状病毒肺炎，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR，可检测到
A．结核杆菌
B．MERS冠状病毒阳性
C．SARS冠状病毒阳性
D．金黄色葡萄球菌
E．新型冠状病毒核酸阳性
答案：E
19．新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈
A．空洞状
B．矽肺
C．蜂窝状影
D．肺实变
E．玻璃影
答案：D
20．下列新型冠状病毒肺炎患者的标本，哪项不可以检测到新型冠状病毒核酸
A．下呼吸道分泌物
B．体液
C．血液
D．粪便
E．痰液
答案：B
21．患者2天前出现发热，伴干咳、乏力、呼吸不畅，入院后，查白细胞总数正常，淋巴细胞减少，出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高，C反应蛋白和血沉升高，曾在春节前夕前往武汉出差，考虑发生了
A．肺炎链球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．支原体肺炎
D．新型冠状病毒肺炎
E．克雷伯菌性肺炎
答案：D
22．患者2天前出现发热，干咳，腹泻，一周后出现呼吸困难，伴急性呼吸窘迫征象，急入院，春节前期有武汉旅行史，考虑新型冠状病毒肺炎，为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测
A．病毒核酸基因检测
B．细菌检测
C．细菌培养检测
D．痰培养检测
E．病毒分离培养
答案：A
23．临床诊断危重型新型冠状病毒肺炎，患者除生命体征不稳定，病情变化迅速，常伴有
A．两个以上器官功能不稳定
B．一个及以上器官功能不稳定
C．呼吸衰竭
D．急性呼吸窘迫综合征
E．DIC
答案：A
解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”危重症病例指患者生命体征不稳定，病情变化迅速，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人的生命。
24．临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”
A．B超检查
B．CT检查
C．血培养
D．病毒核酸基因检测
E．以上都不对
答案：D
解析：确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因监测即可作出病原学诊断。
25．“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则
A．防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，器官功能支持
B．以特异性治疗为主，一般对症治疗为辅
C．以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅
D．以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅
E．药物治疗为主
答案：A
解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，器官功能支持。
26．“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
A．诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
B．诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施，配备便器和医疗废物收集箱
C．便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用
D．应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入ICU治疗
E．可在家自行隔离治疗
答案：D
解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入ICU治疗。
27．“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是
A．扶正化瘀胶囊
B．恩替卡韦
C．甘草酸二胺
D．暂无特效药
E．以上均不对
答案：D
解析：目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。
28．为确诊新型冠状病毒肺炎，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR，可检测到
A．结核杆菌
B．MERS冠状病毒阳性
C．SARS冠状病毒阳性
D．金黄色葡萄球菌
E．新型冠状病毒核酸阳性
答案：E
29．新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是
A．单独转运
B．使用120进行转运
C．应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。
D．使用私家车进行转运
E．医务人员和病患隔开转运
答案：C
解析：运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。
30．医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是
A．先将发病患者转移到安全区
B．先将健康患者转移到安全区
C．分组护理
D．单元隔离
E．进行流行病学调查
答案：A
解析：医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。
31．可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是
A．半卧位
B．仰卧位
C．俯卧位
D．患侧卧位
E．健侧位
答案：D
解析：
31第三章 隔离措施; 对于隔离留观室，下列说法错误的是
A．要与其他病区相隔离，防止交叉感染
B．保持良好的通风
C．无需特殊标识，以免引起恐慌
D．进入必须穿脱隔离衣
E．不设陪护，不与探视
答案：C
32．以下属于患者解除隔离的标准的是
A．患者不再咳嗽
B．体温恢复正常
C．体温恢复正常2天以上
D．连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天）
E．患者连续3天不再发烧
答案：D
解析：出院指标第一是病情稳定，发烧情况好转。第二是肺部影像学明显好转，没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳，意识清楚，交流正常，饮食正常，体温恢复正常3天以上，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。
33．预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用
A．一次性口罩
B．活性炭口罩
C．棉布口罩双层佩戴
D．海绵口罩
E．医用外科口罩和N95口罩
答案：E
解析：应科学选用医用外科口罩和N95口罩。
34．以下佩戴口罩的方法错误的是
A．金属条的部分应该在口罩上方
B．口罩佩戴完毕后，需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条
C．口罩不留褶皱
D．覆盖住鼻子和嘴巴
E．佩戴医用口罩时，应该将深色一面朝内佩戴
答案：E
解析：正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是浅色的一面。
35．居家医学观察期间应采取的防护措施中，错误的是
A．家人减少接触
B．减少开窗
C．早晚各测一次体温，做好记录
D．卫生间使用后要做好消毒
E．住在单间里尽量不出屋
答案：B
解析：家庭内应保持通风，适当开窗。
36．密切接触者的居家医学观察错误的是
A．安置在通风良好的单人房间
B．家庭成员住在不同房间
C．接触密切传播者后，家庭成员应清洁双手
D．限制密切接触者活动
E．进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩
答案：E
37．新型冠状肺炎患者隔离的目的不包括
A．切断传播途径
B．治疗疾病
C．保护易感者
D．控制传染源
E．消灭感染源
答案：B
解析：任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者，最终控制或消灭感染源。B项，隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。
38．以下不属于新型冠状肺炎密切接触者的是
A．与疑似病例乘坐同一交通工具的人
B．与疑似病例共同生活的家人
C．与疑似病例同桌吃饭的人
D．与疑似病例同一教室上课的人
E．与疑似病例同一小区的住户
答案：E
解析：简单的说，密切接触者说指跟患者（疑似或确诊病例）有过近距离接触（如与患者乘坐同一交通工具/共用过一个教室/在同一所房屋中生活），但又未做过任何防护措施（如戴口罩等）的人员。是否属于密切接触者，最终需要疾病预防控制中心的专业人员进行流行病学调查后作出专业判定。
39．新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括
A．同一病菌感染者可同住一室
B．接近病人需戴口罩
C．接触病人污染的物品要洗手
D．必须穿隔离衣、戴手套
E．有病人在时房间应保持关闭
答案：D
解析：呼吸道隔离的主要原则包括：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门；②接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣；③病员的口，鼻分泌物需消毒处理；④注意病室的通风换气，每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。D项，工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。
40．新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是
A．彻底清洗→去污→消毒
B．彻底清洗→消毒→去污
C．去污→彻底清洗→消毒
D．去污→消毒→彻底清洗
E．消毒→彻底清洗→消毒
答案：E
解析：病人用过的医疗器材和物品，应先去污物，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
41．注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液，应采取的措施是
A．用干拖把拖净
B．用湿拖把拖净
C．用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净
D．用消毒纸巾擦拭
E．用拖把擦拭，然后丢弃拖把
答案：C
解析：含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室的地面溅有病人的血液时，先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒，再使用沾有含氯消毒液的拖把拖净。
42．控制医院新型冠状肺炎感染最简单、直接而有效的方法是
A．消灭感染源
B．利用消毒、隔离技术来阻断传播途径
C．改善宿主状况
D．保护易感宿主
E．合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
答案：B
43．对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时，正确的是
A．穿隔离衣后，可到治疗室取物
B．穿隔离衣后，可随意活动
C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手
D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E．为患者发药时，可不用隔离衣
答案：D
解析：对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。
44．新型冠状病毒医院感染预防与控制基本要求包括(多选题)
A．制定工作制度和工作流程
B．提高防控意识，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
C．加强监测，发现疑似或确诊患者时，及时报告
D．加强消毒隔离和防护工作
E．规范处置医疗废物
答案：A、B、C、D、E
45．“新型冠状病毒感染的肺炎”可以感染的动物物种为(多选题)
A．蝙蝠
B．家畜（如：猪、狗、牛）
C．野生动物（如：猴子、山羊）
D．家禽（如：鸡、鸭、鹅）
E．鸟类
答案：A．B．C
46．关于“新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现，下述说法正确的是(多选题)
A．发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
B．早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见
C．发病早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少
D．严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少
E．新型冠状病毒病原学监测为阳性
答案：A、B、C、D、E
47．新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求(多选题)
A．建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求
B．应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品
C．医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施
D．医务人员应做好三级防护措施
E．医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品
答案：A、B、C、E
48．新型冠状病毒肺炎居家隔离可能出现的心理变化有
A．焦虑
B．抑郁
C．愤怒
D．孤独无助
E．悲观
答案：A、B、C、D、E
49．收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求
A．用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具可多人使用，但应严格执行消毒规范
B．建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求
C．应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品
D．对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间
E．根据新型冠状病毒的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施
答案：B、C、D、E
