高甘油三酯血症的危害及干预措施
甘油三酯是人体内含量最多的脂类，由一分子甘油和三分子脂肪酸组成。甘油三酯过高的主要危害包括：增加心血管疾病风险、诱发急性胰腺炎、导致脂肪肝，长期升高会威胁血管、胰腺、肝脏的健康，如果发现升高需及时干预。
甘油三酯的判定标准：
① 小于1.7 mmol/L为正常；
② 大于等于2.3 mmol/L为高甘油三酯血症。
③ 5.7≤TG＜11.3 mmol/L为重度升高；
④ TG≥11.3 mmol/L为极重度升高。
高甘油三酯血症的干预措施
1. 合理膳食
每日必需营养的基础上控制总热量摄入，合理选择各种营养素。
蛋白质：增加蛋白质摄入，每日蛋白质25%、脂肪30%、碳水化合物45%。研究显示，高蛋白饮食更能降低甘油三酯和体重。
碳水化合物：多摄入富含膳食纤维、低血糖生成指数的食物，如粗粮杂粮，少摄入精制碳水化合物如精米精面，
脂肪：尽量食用不饱和脂肪酸，有胰腺炎风险者要严格控制脂肪摄入。少吃油炸类和烧烤类食物。
水果蔬菜：每日摄入300g蔬菜、200g水果；多吃豆类及豆制品；建议每周摄入鱼类至少两次；尽量避免摄入含糖的奶制品和饮料。
2. 有氧运动和减重
推荐每周进行3-5次中等强度有氧运动。每次不少于30分钟，超重/肥胖症者应进一步增加运动量，将体重降至相对合适的范围。
3. 限酒和戒酒
建议TG＜5.7 mmol/L的患者限制饮酒，酒精摄入量＜30 g/d；TG≥5.7 mmol/L的患者需要完全戒酒。
药物治疗
1. 贝特类药物
代表药物非诺贝特等，该类药是通过激活PPARα和脂蛋白脂酶而降低甘油三酯水平、升贝特类药可将甘油三酯降低25%~50%。
2. 烟酸类药物
烟酸既可以降低甘油三酯，还能降低LDL-C水平。烟酸可将甘油三酯水平降低约35%。主要药物包括维生素B3及阿昔莫司，在患者他汀类药物不耐受时，烟酸类药物仍有一定的临床价值。
3. 他汀类药物
他汀类药物主要降低低密度脂蛋白，同时可小幅降低甘油三酯水平。
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