特医食品和恶性肿瘤的时代

恶性肿瘤的发病率逐年提高,这与人们的饮食生活习性息息相关。然而,欧美国家的5年生存率高达70%,我国的5年生存率仅达到30%。在30年前,还可说医疗科技水平,我国相对落后,那么,到如今,医疗科技水平已紧跟国际发展的今天,为何生存率反而相差越来越大呢。

欧盟在1999年正式颁布了FSMP标准(Dietary foods for special medical purpose,1999/21/EC)。在2001年又颁布了"可用于特殊营养目的用食品中的可添加物质名单"(2001/15/EEC),明确规定了可使用在FSMP中的营养物质,并且拟添加在医用食品中的新成分/新原料需要获得欧盟食品安全局(EFSA)的批准。对于上市前的批准,各成员国还在欧盟标准的基础上制定了本国的相应规定。如荷兰、西班牙等国上市前需要到相关政府部门进行备案,法国、德国、波兰等国则要求企业提供资料进行技术审评,主要审查产品的安全性和有效性,但审核程序相对简单,审核期一般为3个月。

美国在1988年首次在药品法修订版"Orphan Drug Act Amendments"中对于医用食品进行明确定义。同年,FDA首次出台对于医用食品的生产和监管的指导原则,包括生产、抽样、检验和判定等多项内容,拟添加在特殊医学用途配方食品中的新成分/新原料需要进行GRAS评估,不需要上市前的注册和批准。

在我国由于缺乏相关国家标准,国内企业暂时没有生产依据。目前,我国特殊医学用途配方食品市场被外国公司产品占据,依靠卫生部卫生监督中心组织专家论证评审后进口。

综上,欧美国家的癌症患者,在入院治疗开始,便有营养师一直跟踪,时刻根据患者身体状况补充营养,一保障定期手术、放化疗按期完成。而在我国,肿瘤患者的营养补充认知还处于萌芽状态,许多医师和患者都还未认识到营养治疗对肿瘤治疗的重要意义,即使有些认知的群体,也往往存在误解。

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