个体反复自动出现的长期的解离反应贯穿患者的一生，我们称之为解离性人格结构。
人们在处理一些不稳定的情境时，比如剧烈的情绪波动，往往将解离当作首要适应机制，对多数人而言，解离是自我协调的，是一种正常的体验，所以解离认同障碍其实是一种隐性病态。
可以说多重人格并不怪异，是人们对特定环境的是适应行为。这是源自童年并延续至今的对于创伤的应激适应性。
解离认同障碍和其他解离现象已被纳入DS M诊断系统且被官方认证。但对解离的认识尚有待推进，所以，不论你倾向于何种派别，都应该以切身体验去敏锐的辨识临床现象，即面对多重感受和行为的来访者时，充分共情理解来访者的内心体验。
解离心理的驱力、情感和气质：
将解离作为主要防御机制的个体，一定是自我催眠的高手。
有人认为能够发展出解离性认同障碍的个体实际上聪明伶俐，拥有更高的人际敏感性。
研究表明，解离个体被多重内在情感所困，无处可逃，他们的情感长期处于紊乱的状态，一旦遭遇创伤情境，恐惧，惊诧和羞耻等原始情感都能唤起解离症状，狂怒，激愤或负疚感可能也包含其中，同时进一步激活多种情感和冲突，造成个体进一步寻求解离来加以应对。
解离认同与创造虐待之间存在相关性，近年来儿童期遭受忽视也被视为一种病因，儿童常借解离来解决无法忍受的折磨。
解离病症的防御和适应过程：
一些具有解离性人格的成年人从初次经受创伤的那一刻起，便一直简单武断地用关闭感知这种解离的方式来调控自己的情感；而另一些人则在受虐停止后相当长的时间内容保持人格的转换状态，或是固定一种自我状态以应万变。
解离是一种非常罕见的隐性防御机制。
现今有多少人患有解离症状，取决于解离定义的范围大小，除了经典多重人格障碍，还有一种非典型解离障碍，后者只个体具有人格转换，但不具备躯体症状或明显的记忆缺失。人格解体，属于排名第三的精神症状，其普遍程度仅次于焦虑和抑郁症状。
解离病症的关系模式：
解离个体的童年关系模式中最为突出的特征是受虐待，性虐待也包含其中。
严重的解离性患者呈现“D型依恋”即混乱—迷失型依恋，婴儿期的安全客体同时也令他们无比恐惧。
回避型依恋也可以作解离状态的一种预测因子。
四因素、病因学理论：第一，个体自我催眠能力较高；第二，遭受过严重的创伤；第三，解离性反应由特定的童年期环境造成，即解离的适用性反应被家庭所接受；第四，创伤时和创伤后均未获得抚慰。
解离性自我：
长期遭受创伤的个体有一个比较鲜明的特征，即其自我分崩离析及各部分自我的功能相对独立，主旨自我，婴儿期自我，内心施暴者，受害者，保护者，以及为达特定目的而多变的自我状态的交替出现。
对解离性病症诊断的治意义：
治疗解离性障碍不需要特殊的魔力，也不应对疗效抱有不切实际的幻想，治疗解离性认同障碍以及复杂的创伤后心理障碍，要求治疗师有更多的情感投入，随机应，面解离性来访者，应明智的谨记老话“欲速则不达”。
治疗三阶段：一，治疗早期，应聚焦于自我关怀，控制症状，认识早年年创伤，保持正常功能，表达感受，持续构建治疗联盟；二，治疗中期，以合适的节奏引导患者进行宣泄和重构；三，治疗后期，巩固治疗成果和提高适应能力。
