冠脉CTA又称为冠脉成像，是在接受影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，能了解冠脉血管内有无狭窄的病灶，存在病变的部位、范围、严重程度、管壁情况等。
冠脉CTA检查准确性可达90%以上，仅次于冠脉造影，且由于冠脉CTA检查不需要动脉插管，尤其适合冠心病的筛查以及确诊冠心病、冠脉放置支架和搭桥术后的复查等。
冠脉CTA的适用情况
1. 用于除外冠心病：不典型症状等冠心病可能性较低的患者；有心前区不适但其他检查手段不支持冠心病；急性胸痛伴心肌损伤标志物阳性但ECG阴性。
2. 非心脏外科手术前除外冠心病用于冠状动脉桥血管的检查。
3. 用于冠状动脉畸形的检查。
从适用疾病上说，以下几类尤为适用冠脉CTA：
1. 冠脉粥样硬化性心脏病，能对斑块性质和狭窄程度，以及病变长度进行准确判断。
2. 冠状动脉先天异常，包括起源异常、走行异常、终止异常的鉴别判断。
3.心脏术后复查，包括PCI术后复查，评估支架及血管的情况是否有血栓、斑块、管腔有无再狭窄等情况；冠脉旁路移植术后评估桥血管情况等。
冠状动脉CTA不适用情况
1.已确诊的冠心病或高度可疑的冠心病患者；
2.冠状动脉存在严重钙化(Agatston钙化积分＞400)；
3.评价是否存在支架内再狭窄；
4.过敏等不能使用对比剂的患者；
5.冠状动脉斑块的定性与定量；
6.心肌存活及心肌灌注的检测与评价。
此外意识障碍不能配合的患者，患有严重心律不齐的患者，不能控制的心率过快的患者，不能进行呼吸配合的患者，心脏内或附近有金属植入物的患者，以及严重肥胖的患者，由于高几率影响冠脉CTA图像质量，也不适合行该项检查。
冠脉CTA检查注意事项
冠状动脉CTA检查所需造影剂较多，因此对于心功能较差者以及有过敏史者都需提前跟医生说明，由医生安排其他适用的检查方法。
此外心率过快者会造成图像质量模糊，难以看清冠状动脉血管，一般心率要求每分钟70次以下做冠状动脉CTA较为合适。
此外行冠状动脉CTA检查前，应保持正常休息及饮食，注意保持心情的放松，防止紧张和焦虑，紧张和焦虑常常会造成心跳加快，因此影响冠脉CTA检查的准确性。检查时也应注意保持良好的心态，呼吸幅度要保持一致，以防止在增强扫描时，因患者呼吸过深或过浅，丢失应有的检查区域，在检查过程中还应注意屏气同时，保持胸腹部的静止状态，以避免图像产生运动伪影。
