现实疗法，有格拉泽创立于二十世纪六十年代。该疗法认为，人的心理失衡与障碍表现皆由于不能在当前的困难和挫折面前承担责任而造成

五次以下的会面一般称为短期治疗，十五次以上的会面一般称为长期治疗

听，是善意的表示，是虚心的象征，更是建立同感的基础。听，要求你诚心诚意地出租你的耳朵，全神贯注地倾听对方讲话，不要随意加以大段，更不要就对方的讲话妄加评论

格式塔疗法，佩尔斯

如果当事人没有对你的劝慰做出直接反应，那不一定代表他们听从了你的劝慰，而可能意味着你的话不中听，或你不懂他们的心

职业选择是人生的重要抉择之一。其中父母的期望时常会与子女的选择发生冲突。这时，心理咨询人员应在帮来访者认清自我的同时，增强其余父母的思想沟通。心理咨询人员还应该注意不要去充当父母与子女冲突的仲裁人，而是当其调和人。。。我们不是上帝，不是救世主，不可以代替学生或其家长做主。我们做的是启发引导的工作，而不是劝说教训的工作。这样想我们就与学生摆平了，不存在谁顺从谁的问题。

罗杰斯，来访者中心疗法，人本主义心理学代言人。主张在咨询过程中无条件地肯定来访者，并十分强调同感共情在咨询关系中的重要性。他最早学神学，后来转而接受精神分析的训练，却不满精神分析对人性的悲观态度及总是在探讨儿时记忆和活动对当前行为的影响。罗杰斯认为，人的本性都是正常的、向善的，并具有无限发展潜力。所以他不主张将来访者当做患者或者病人来看待。他认为心理咨询的目的是帮助来访者完善自我，增强自信心，而不是环节某种心理变态的表现。

“我当然会感到很难过，但我们有着不同的性格和成长经历，我的决策未必会对你有帮助。”我也直视着他，意在催促他不要依赖他人。“我毕竟不是你，不能替你决定是这样好，还是那样好。让我们还是接着讨论一下你这样做，会有什么利弊得失吧。”我这样回答，意在促使他多做思考。

心理咨询“虚功 "所追求的意境是什么

心理咨询不但是人际沟通的技巧，也足语言交流的艺术。 

心理咨询之可贵，就在于它可以推动来询者去积极地认识自我，反省自我，进而提高共自信心与生活的智慧。

心理咨询之难为，就在于这种来询者对自我的深刻反省与认识应该是自发而成的，而不是由咨询者说救而致的。 

心理咨询之巧妙，就在于咨询者不断启发来询者说出自己想让他说出的话。 

心理咨询之商明，就在于来询者不但能独立克服当前面临的困难，也能从中增长人生的智慧。 

在这些意义上讲，做心理咨询好比打太极拳，它十分强调动作中虛与实的结合。人们通常以为，心理咨询就是为来询者说教人生，指点迷津，好像人在香头香脑时，希望有人能给他当头一棒，使他猛然觉醒。

其实，这不过是朋友问一般咨询的“实功”表现，并非心理咨询之真功夫所在。 心理咨询强调的是“虚功”，讲究以虛击实,这样就会推动来询者不避责任，学会独立恩考与決策，而不会在每次出现叠头昏脑的情况时，指望有人给他来个当头一棒。 

人为什么不能给自己米个当头一棒呢？心理咨询人员总是在问。这正是心理咨询之“虛功”所追求的意境。

心理咨询与心理治疗和一般的生活咨询有什么本质不同

心理咨询与心理治疗之同有着本质的区别。

心理咨询基本上是平等的咨询关系，以帮助来询者独立思考和决策为其首要目标；心理治疗则基本上是医患关系，以治愈病人的心理障碍或病态行为表现为其首要目标。所以,心理咨询甚强调咨询者对来询者的尊重和理解；而心理治疗则甚强调惠者对心理医师的顺从与配合。 

此外，这种正规的、西对面的心理咨询和一般生活中的通信或电话咨询，也有着本质的不同。前者需要时间去建立来询者与咨询者之间的信任及其互动关系，而后者则可以旗帜鲜明地表明自己对来询者问题的立场与观点。 

但心理咨询、心理治疗和生活咨询这三者有一点是相通的，就是都要尽量地尊重对方，理解对方。 总而言之，心理咨询就是要使人学会自主自立。 

或日：授人以鱼，一日享用;教人以渔，终身受用。

心理咨询“助人自助”之用意何在

在与查理的交谈中，我刻恋回避直接答复他的提问，意在促使他独主思考，而不依赖他人的指点。其实，查理完全有这份能力的，他不断向我提问， 不过是想让我肯定他的某些想法罢了。 

换句话说，他是在导求某种权威人士的肯定，犹如在等候上帝的旨意。如果我直接了当地告诉他该做什么或不该做什么，我无形中便成了他心目中的上帝。

 这不是我想做的事情，也是我做不到的事情。 

所以，作为心理咨询人员，我的作用不是要主宰他人的命运，而是要推动他人去主宰自己的命远。由此，我不给查理提任何劝告，就是为了不使他依赖于我。

查理想让我替他决策是其回避责任的表现，但我要帮助他积极地面对现实，独立決策。这即是心理咨询“助人自助”的用意所在。

心理咨询与治疗是怎么样分类的 

心理咨询与治疗行业中有着众多的沆派，其中最常见的有精神分析疗法、心理动力学疗法、来的者中心疗法、现实疗法、行为疗法、交互疗法、格式塔疗法以及理性情绪疔法竽。据美国心理咨询协会的统计，现已记录在册的心理咨询与治疗的疗法已有三百种之多，而且还在不断地增加。 

美国心理学家朗敦(Perry Lanon)认为，所有这些疗法大抵可分为两大类： 一类是“认知领悟”(insight)疗法，旨在通过政变提高人的认知方式来缓解其心理困惑和障碍;另一类是“行为矫正”(behavioral modification)疗法，旨 在以 -建立新的条件反射来矫正人的不良行为方式。 

其实，在具体实践中,人们常常是两者兼用，互为补充的。

中国古人：智者善因祸而为福。海明威：人可以被击倒，但不可以被击败。

心理学一词最早是什么时候出现的

心理学最早的历史可以追湖到古希腊时代，但心理学作为一个专门的术语却是在1520 年才出现的。在这一年，一个名四马如利克(Marulic)的塞尔维亚人首次用“psxchologia”这个词发表了一篇讲述大众心理的文章。这是心理学一词的首次亮相。之后七十年,另一个名叫哥克(Rudokf Coeckel)的德国人又以此词出版了二本名为《人性的提高，这就是心理学》的书。这便是人类历史上最早记载的以心理学这一术语发表的书。 之后,人们就不断以心理学这个名词出版各类书籍，直至使心理学书籍 成为世人最爱读的书之一。

心理咨询是自我行为和心灵的探索过程。人的某些行为或习惯动作背后可能会埋藏着某种深刻的无意识动机。弗洛伊德主张，精神分析的目标就是“挖掘有意识行为背后的无意识动机”。。。精神分析的内容庞杂，包括潜意识理论、人格理论、性欲理论以及精神防御等方面。

现实疗法

“精神分析”理论的要点综述如下：

a.人的心理洁动分为意识、前意识和潜意识(又称无意识)三个部分，其中意识指人能够知觉的心理活动;前意识指人平时感觉不到却可以经过努力回忆和集中精力而感觉到的心理活动;潜忘识指人感觉不到却没有被清除而是被压抑了的心理活动。弗洛伊德认为，许多心理障碍的形成，是由于那些被压抑在个人潜恋识当中的本能欲望或意念没有得到释放的结果。

b.人格是由“本我”“自我”和“超我”三个部分组成。其中“本我”是个人最原始、最本能的冲动，如食欲、性欲、攻击欲、自我保护欲等。它依照“快乐原则”行事。“自我”是个人在与环境接触中由“本我”衍生而来的。它依照“现实原则”行事，并调节“本我”的冲动，来取社会所允许的方式行事。“超我”是道德化的自我。它依照“理想原则”行事，是人格的最高层次,也是良知与负疚感形成的基础。鼎洛伊德认为，“本我”、“自我”“超我”之问的矛盾冲突及协调构成了人格的基础。人欲维持心理健康，就必须协调好三者的关系。

c.人在维护自我的心理平街和健康时，常对生活中的烦恼和精神病苦采取某种自圆其说或自欺欺人等认识方法,以求心灵的自慰。弗洛伊德将这些认识方法称作“心理防卫机制”,通常包括解脱、补偿、合理化、投射、转移、升华及理想化等方式。弗洛伊德认为，这些心理防卫活动多是无意识的，它们对人体的心理健康可起积极作用，也可起消极作用。

d.为使人们领悟其心理障碍的根源，人们需要接受精神分析的治疗，通过移情关系的建立来重塑人格。在这当中，心理分析师通常使用解析、自由联想、催眠、释梦等技巧来疏解悲者“本我”与“超我”的沖突，减轻“自我”的压力，更好地面对现实。

弗洛伊德是怎样创立“精神分析"学说的

弗洛伊德创立“精神分析”学说可说是历史的偶然。 弗洛伊德年轻时在维也纳大学医学院读书，曾一度对脑神经科发生过浓厚的兴趣。他当年的梦想是成为一个脑神经学家，专搞科学研究。可惜他要分担家里的经济负担，再加上他身为犹太人，很难打入知识界的上层社会，所以他不得不放弃这一梦想。 由北，他完成了在维也纳大学医学院的学业，成为一名开业医生。后来，他与一名叫布洛伊尔(J.Breuer,1842-1925)的 奥地利医生合作，研究“催眠暗示”对歇斯底里患者康复的作用，才逐渐创立了他的“精神分析”学说。在其正式命名之前，人们都知道弗洛伊德是“精神分析”学说的开山鼻祖，但人们可能不知道的是，弗洛伊德在投入“谈话疗法”的研究之前，曾发表了十余篇有关脑神经的学术论文，而且弗洛伊德一生除了做精神分析之外，还要靠行医和写文章来补充家庭收入。

一味的劝说尽量想开一些，忘掉过去，展望未来，可能更是最不入耳的话，而且可能在帮倒忙。因为安慰一个人，不一定非要让他忘记过去，而应该帮助他学会怎样正确的面对过去。如果一个人的心灵创伤没有及时的宣泄和舒解，可能会留下许多后患，精神抑郁就是其表现之一。

“认知领悟疗法”(Cognitive Therapy)主张，人的心理因惑和障碍深受其本人认和方式的影响，所以要矫正这些行为表现，就必须从改变其认知方式入手。

认知领悟疗法”，源于霍姆(Horame)关于人的内隐行为是人心理的探作者之观点。而这一疗法是由一系列人共同创立的，其要点包括：

a.它十分强调认知过程对人的情绪变化和行为动机的支配作用。它主张通过改变来询者的认知模式,并辅之以行为疗法的技术，来矫正人的不良情绪和行为。这样，随着来询者认知方式的改变，他的情结和人格障碍也会随之得到缓解。 

b.虽然“认知领悟疗法"很重视人的认知方式对他心理变态和人格障碍的影响，但它不像“精神分析疗法”那样，一味追究来询者早年生活经历(主要是指三岁前后)对当前行为的潜意识作用，它主要探讨来询者当前认知方式对他行为表现的影响。 

c.“认知倾悟疗法"很强调来询者对自己问题症结中的非理性、非逻拜观念的深刻领悟，并以此来帮助来询者重新认识、评价自我，建立合乎情理的认知校式，摆脱非理性观念对自我的干扰。

世界上最大的畏惧正是畏惧本身

我现在面临的挑战，是佩欣将对我的情感一脸转变为对他自我的鞭策，从而升华我对她帮助的实际意义，以逐渐拉开我们之间的距离，使她对我不再存有任何浪漫的幻想。

心理咨询关系不同于一般的朋友关系，它很强调咨询人员对来访者保持中立态度及客观立场。如果一旦双方走得太近，那咨询者将会是去对来访者问题的观察力。所以心理咨询需要保持一段距离。

来询者之所以会对咨询者产生特殊的好感，主要是因为后者在前者头脑混乱，情绪低落之际，给子了对方由衷的理解和支持。这种心理上的安慰与精神上的支持，很容易使來询者神化咨询者的形象和作用，把对方看做是智慧和温暖的化身。

心理咨询人员要保持头脑清醒，心情平静，适当延长心理咨询的收尾的时间，给来询者一个情绪缓冲，让他的移情体验渐渐冷却下来，并把这种对自己的感情依恋内化成为对来询者自我成长的激励。

交互分析疗法主要观点有： 

a.人格由三种自我狀志组成：“父母式自我”(Parent SelD)、“成人式自我”（Adult Self）和“儿童式自我”(Child Self)。共中P代表父母的价值观，是其内化的结果，偏向权威化；A是个人对外界环境的客現瓦应与评价，它既不情绪化，也不权威化；C是人格中的儿童缺型与沖动的表现，是其本能部分，偏向情绪化。这三种自我状态，构成了人格冲突与平街的基础。 

b.人皆渴望得到他人，特別是得到生活中重要人物的爱护与肯定。这通常包括父导、师长、领导、朋友、恋人等人物。个人在人格成长中得到关爱与肯定越多，则其人格中突便越少，自信心期超强。正面的 “父母式自我”、“成人式自我”与“儿童式自我”之间的交互作用，会产生积极、正面的生活脚本。反之。则会导致不良的人格表现，使人在交往中充满焦虑和自单。 

c.心理咨询的目的，在于使来询者成为一个统合之人，使个人从“父母式自我”与“儿童式自我”的交互模式中解脱出来，增强“成人式自我”的效能，而不再受他人的支配。由此，手会与人建立亲客的人原关系,并在交往中学会自我反省,是“交互分析疗法”的校心任务之一。 

d.在操作技巧上，“交互分析疗法”十分强调倾听分折的作用。它旨在推动来询者深刻反省其人格中 “父母式自我”与“儿童式自我”的冲突，以“成人式自我”的眼光来审视个人的生活挑战，积极地面对生活的种种挑战，增强自信心。

系统脱敏疗法、行为矫正疗法

初入道者在同感表达上很容易犯两个毛病，一个是因过分关注来访者的感觉而制造出一大堆同感泡沫，于共情无实际的帮助；另一个毛病是因过分认同对方的想法而设置了重重的同感陷阱，错失了面值来访者的时机。

同感泡沫的例子如过多地说“我理解你”、“我相信你”’、“你真不好受”之类的话语，后来证明这其实并不是来访者真正想听的话；同感陷阱的例子如因过分鼓励、肯定来访者的想法而没有推动来访者独立思考，承担自我成长的责任。

“其实，你根本不需说什么，你只要点点头，或是长嗯一声就可以了。”顿了一下，杜希接着说：“你用不着每间隔几句话就插一句‘你一定感觉怎么怎么’之类的话。同感并非一定是言语性的，它也可以是非言语性的，甚至是份真诚的聆听就够了。” “可我觉得丽莎对我的同感共情似乎挺认可的呀！”我还想替自己辩解。 “丽莎并不会反感你说过的话的，毕竟你没有说错话。但同感交流的艺术，在于不说错话不等于你就说对话了，这就如同不输并不等于赢，它是一样的道理。你是说了不少的同感的话语，但说苏了就泡沫化了，说了等于白说，甚至还不如不说的好。“你明白了吗？壮希末了问我。

提高咨询沟通力意味着咨询师学会倾听，并用简洁、明快的语言响应来访者复杂甚至是混乱的内心感受，尽量做到话语中肯、言辞贴切。 由此，咨询对话修炼的最高境界是：多说一句话就是啰唆，少说一句话就 是不明确。用杜希的话来讲：“咨询对话重质量，不重数量。”

这个报告是由哈佛大学医学院的一位名叫 Gilligan 的教授做的。他首先将抑郁症分为四大类：内源性、更年期性、反应性与心因性和神经症。具体地说，内源性抑郁症主要由生理与进传因素导致，它又细分为：(1)单相抑郁症： 只表现抑郁发作，可一次或多次发作，如1969 年诺贝尔医学奖金获得者萨尔瓦多•卢里亚就是这种情况；（2）双相抑郁症表现为抑郁与狂躁交替发作，如美国著名作家杰克•伦敦就患了此病，最终在发作时服海自杀。内源抑郁症主要表现为“三少或三低”现象，即情绪低落、话少、语调低沉、动作喊少、思维迟饨等。患者感到一切都无聊三味，对任何事情都提不起兴趣，感到自卑与厌倦,并可发生消极厌世思想。 

更年期抑郁症主要见于更年期阶段，女性在绝经期前后，即 45-55岁，男性在50-60岁间。更年期综合征的主要表现为：焦感、烦躁不安、怀疑自己患有某种大病(疑病症）、恐惧紧张、胆怯怕死、情势不快、并伴有植物神经系功能障碍症状(如月经不规则、面部潮红、心悸、怕冷怕热、胃肠功能障碍等）。 

反应性与心因性抑郁症主要受外界不良刺激或内心矛盾冲突所致。其中反应性抑郁症往往在受到超强精神打击后急性发病，如道過天火人祸、亲人意外死亡、女生遭受强暴、家庭破产或离散、横遵冤屈人狱等。心因性抑郁症 则由于受到较次强度的社会或家庭不良刺激因素所致，如工作或生活中的挫折、高考落第、就业困难、婚恋失意、人际关系冲突、家庭矛盾、夫妻不睦、末能晋升或提级等。神经症性抑郁症，又称抑郁型神经(官能)症，其特点是有神经衰弱的许多症状，如失眠、记忆力差、精神不振作、头军头痛、全身不适、胸网、心悸等。 治愈这四种抑郁症，除了需要适当用药外，还要配合心理咨询与合理的生活安排，此外就是鼓励惠者多参加有益的体育锻炼与文娱活动。在所有非药物性调适活动中,Gilligan 教投极力推荐幽默的升华作用。他一再强调，幽默不仅是积极的精神防御机制，也是健康人格的重要指标，更是创新恩维的所以，培养曲默感是人一生最大的健康保险。

什么是心理咨询的基本功 

笔者认为，一个训练有素的心理咨询师应该练就以下四种能力——同感力、洞察力、觉察力和沟通力。其中同感力就是指咨询师能够准确体察、把握来访者的内心感受。它要求咨询师尽力与来访者情感对焦，思维并轨。它是咨询关系的确立与推进的关键。 

洞察力就是指咨询师能够对来访者的认知、情感、行为之动机与相互关系进行归纳总结，透彻分析，深入探讨的能力。换言之，洞察力就是透过现象看本质，学会用心理学的原理和视野来归纳总结人的行为表现。 

觉察力就是指咨询师能够认识并化解自我偏见、偏好及个人在咨询过程中的欠缺。它也要求个人能够及时体察内心变化及调整自我状态。它主要包含两个部分：(1)自我觉察,包括移情觉察、偏见觉察、人格完善觉容、自我防御觉察等；(2)行为觉察,包括口头语觉察、常用语觉察、体语觉察、副语言觉察等。 

沟通力就是指咨询师能够与来访者有效沟通,对来访者的主述能够把握要领，对自己的意念能够准确表达。换言之，沟通力就是咨询者与来访者交流思想，表达意念,寻求共识的能力。共中“沟”是手段，“通“是目的。沟通力包括言语的和体语的，也包括非言语的和副语言的。 

笔者还认为，一个训练有素的心理咨询师要练就多方面的能力，在心理咨询的实践中对心理咨询的各种流派和技巧进行融会贯通，并在此基础上逐渐形成自己的风格。

未完成的心结

同感既可以帮助一个人宣泄不良情绪，也可以增强一个人习得无助感

岳晓东

《少年我心》《登天的感觉》《与真理为友》《怎样做最好的自己》