238.病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。
刘渡舟
这条是接着上条发挥，说明可下证。阳明不大便五六天，如果有燥矢，应该有腹部症状，如绕脐痛。结肠那里有燥矢，所以围绕肚脐周围疼。这时腹诊，可以摸到块。腑气不利，所以有燥热，故烦躁。
胡希恕
这个燥矢和大便硬有点不同，燥矢是存的多，因燥排不出；大便硬是能排出大便，因为硬而排不出去。不大便五六天，围绕着肚脐疼，而且烦躁，只要烦躁就有热，有时疼。这说明燥矢横在里面，欲通不能，一动就疼。这种情况，是有燥矢的一种症候，当然用大承气汤。
刘志杰
这里给出辨别燥矢的方法，不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时。这时燥矢附着在肠道上，要排排不出去，肚子疼，过一阵又缓解了。这就用大承气汤来解决。
