在手术室外等候的家属经常会很焦虑,“明明医生说这就是个小手术,怎么都等了一上午了,还不见人出来,是不是出大事了?”
其实大家不用紧张,“手术一分钟,麻醉半小时!”一台手术最耗时间的往往并不是手术本身,而是在其他方面,现在我来说说,耽搁时间的那几个点在哪里。
从病人进入手术室到出手术室,一般是如下几个阶段:
1,术前准备,准备对应的手术设备、药品、器械等;
2,核对信息,确认病人和手术无误后,开始实施麻醉;
3,麻醉后也不是马上开刀,需要做的事情还有:病人的体位摆放、消毒,铺手术单等;
4,手术结束,缝合;
5,等待病人麻醉苏醒,达到出手术室指标后送回病房。
在这几个阶段中,除去手术难度造成的时间消耗,还有如下可能的磨蹭点:
1、等待手术医生。虽然都要求正点开台,但是按不住医生事多啊,特别是主任这个级别的医生。他们身上杂事多,会议、查房、指导等等,有时候眼看着要手术了,院领导一个电话打过来要唠嗑其他的事情,接不接茬就看这个主任霸气不霸气了。
2,等待术中的病理学检查结果。比如肺部结节的手术,术中通常就是将这个结节切除,然后送病理检查,确定结节的性质。如果是良性的肿瘤,就是单纯切除;如果是恶性的肿瘤,就要扩大根治术,将结节周围的组织全部切除。
3、最耗时间的部分主要还是在麻醉相关事宜上。
复杂手术、危重病人、小儿老年,相对麻醉要求高,操作多或者技术难度大,使得麻醉医生不得不慎之又慎。
病人只有苏醒且一切正常才让推出手术室。而术后病人苏醒既看他体质,也和麻醉医生水平有关。给药控制到恰到好处,便醒来得快些。
但麻醉医生关注的不仅是病人能不能苏醒,更要关注如何才能平稳苏醒。比如,病人醒了后也要能耐受得住手术带来的创伤疼痛,也不会因为长时间保持某个姿势引起肌肉的疲劳酸痛,皮肤红肿等。
一场手术下来,为了让进入手术室的患者在出来的时候是清醒舒适的,麻醉医生也是操碎了心。
总而言之,并不是病人被推进了手术室就会马上开始手术,也不是做完手术就会马上推出手术室,所以等待的时间就长啦!