石膏固定的护理 - 草稿

          临床上常用的医用石膏制造骨科患者所需的石膏模型。石膏的作用主要包括维持固定,保持肢体的特殊位置;减轻或消除患肢的负重,以保护患部;作为患部牵引的辅助措施;作为骨折,脱位,周围神经,血管,肌腱断裂损伤手术修复后的固定;畸形的预防,矫正治疗等。

护理措施:

㈠石膏固定前护理:①清洁皮肤②如为上肢,摘掉饰品。

㈡石膏固定后的护理:①石膏未干时,容易变形和折断,在抬动患者时应给石膏适当支托,不要用手按压,以免石膏向内凸起,形成压疮。

②肢体骨折的患者,应将患处高于心脏水平20㎝,以利淋巴静脉回流,减轻肿胀。

③早期观察肢端情况,如皮肤色泽,温度,感觉,运动肿胀情况,如有肢端剧痛,发绀,或苍白,皮肤温度降低感觉减退,,不能主动或被动活动,疼痛等,可能由于石膏绷带压迫所致,应及时报告医师处理。

④石膏背心固定的患者,观察石膏包裹是否过紧,以免影响正常呼吸和胃容纳的扩张。

⑤每日观察石膏边沿皮肤有无擦伤,受压及刺激现象,防止压疮的发生,告知患者不要将任何物品深入石膏下面,或向石膏内填塞任何物品,以免皮肤破损。

⑥观察石膏固定的效果,不能过紧或过松。保持石膏清洁,干燥,注意保暖。

⑦石膏固定期间,应进行固定范围内的肌肉舒缩活动及固定范围以外的关节伸展活动。

主要护理问题:

①皮肤破损的危险;与肿胀,石膏压迫有关。

②潜在的并发症:神经血管的损伤;与石膏固定过紧有关。

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