孩子又发烧了！

发烧是儿童最常见的症状之一，也是最容易引发家长焦虑，同时也是误区非常多的问题之一。

其实绝大多数时候，家长总觉得不做点什么就无法缓解对于娃发烧的恐惧和焦虑。不做点啥，干着急，多难受啊。

我是一名从业十几年的儿科主治医师。每天面对众多的发热孩子的爷爷奶奶外公外婆父亲母亲，任我说得唾沫横飞口干舌燥，依然常常听到的还是：给我孩子打个退烧针吧，这样烧会烧坏脑袋的！

许多家长怕“发烧会烧坏脑子”，这也是照护者碰到发热就无比紧张的原因。

发烧不会烧坏脑子！

研究表明，体温持续超过42℃，或者脑炎所致的发热，才会导致患儿神经系统受损。绝大多数孩子不会出现这种情况，不会导致神经系统损伤，更不会“烧坏脑子”。

打退烧针一般情况下也是不推荐的，如果口服退热药能够处理的，就没有必要打针，滥用退烧针对孩子的免疫功能也会造成一定程度的损伤。

那应该怎么办呢？

首先，您需要知道的是，由于儿童各系统还没有发育健全，所以呢，孩子很容易被病毒、细菌乘虚而入……也就是说，孩子容易感冒发烧，其实是很正常的现象。 

每个家庭都希望孩子少生病，不过，宝宝的成长过程就像是不断升级打怪，不断地与各种病毒细菌来较量，从而健全自身免疫的一个必然过程。生小病是不可避免的，我们希望避免的是严重疾病。

如果一点小状况就往医院跑，不但折腾大人孩子，还容易交叉感染。其实，平时多了解一些儿童常见疾病的观察和护理方法，就不至于过于焦急。

以孩子最常见的感冒发烧为例，如果除了发热和轻微的咳嗽、流鼻涕，精神情况较好，能吃能睡能玩，感冒、发热症状3天内，可以在家观察，并合理使用退热药物（目前世界卫生组织推荐对于儿童较安全的退烧药，是口服的布洛芬和对乙酰氨基酚，布洛芬只能用于6个月以上的孩子，对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子，呕吐的孩子也可以用退热栓）。最新版儿科发热指南的建议是：体温39度就可以用，或者体温虽然没那么高，但发烧让孩子明显难受也可以用。

退烧药本身不能治疗疾病，它的作用是减轻发热症状和全身的不舒服。

至于那些物理降温，贴退热贴，推拿按摩等方法，对于退烧并没有实质性的帮助，也没有循证医学的证据支持这些做法。勉强做反而还加重孩子的难受与烦躁。

不过如果孩子喜欢泡澡，泡澡的时候也没有抵触，泡的还很开心，那当然也可以给发烧的孩子泡温水澡。总之，不用勉强，孩子怎么舒服怎么来。

小结：

1.如果孩子除了发热和轻微的咳嗽、流鼻涕，精神情况较好，能吃能睡能玩，感冒、发热症状3天内，可以在家观察，适当多喂水，并合理使用退热药物。

2.退烧药：推荐布洛芬和对乙酰氨基酚，尽量口服，不方便口服可以用退热栓。

布洛芬只能用于6个月以上的孩子，对乙酰氨基酚可用于3个月以上。

3.退烧药何时使用：体温达39度可用，或发烧让孩子明显不舒服、难受时用，剂量可参照药品说明书，不可过量。

4.需要及时就医的情况：精神差，持续高热，脱水，小婴儿（＜3个月）或有基础缺陷疾病的孩子（营养不良、先心病、免疫缺陷等），呼吸异常，声音嘶哑，咳嗽怪声，抽搐，或者有其他无法自行处理的情况，就请到正规医院就医。

5.不要到资质不明的小诊所小药店乱买药或随意打针打点滴，以免伤身及贻误病情。

题外话：

话说这年头，各种卖保健品减肥药啥的，不谈成分，只谈无抗生素、无激素、安全无副作用（这都能信？），有人却都信了。

我有时看诊完患者，认为暂时不需要吃药打针，让你多喝白开水，白开水不花钱，无抗生素、无激素、安全无副作用，你却不信我......哎，这世上，不花钱的东西，都不会被珍惜。

作为一个与时俱进的儿科医生，我会根依据最新的循证医学指南，以严谨的态度，写儿科方面的科普文。

虽然力量很微薄，我希望的是，通过与同道不断地科普，努力地去改变大众对于疾病的态度，能有面对常见病的正确应对方式。

了解这些知识，可以让孩子少被折腾，少遭罪，让家人一起学习，也可以减少一些家庭纷争，欢迎转发分享给家人和朋友。