孕期营养需要与营养素参考摄入量

◆能量

◆蛋白质

◆脂类

◆矿物质

◆维生素

（一）能量

RNI中、后期：+200kcal/d（2100kcal）；孕期营养素需要量的增加>能量需要的增加。

（二）蛋白质

T：孕期蛋白质的日增加量RNI（65g）

早期+5g/d中期+15g/d后期+20g/d

（三）脂类

占总能20%-30%，尤其是对脑神经系统和视网膜发育起重要作用的：

DHA（22：6，n-3）

ARA（20：4，n-6）

亚油酸→ARA（豆油等）；a-亚麻酸→DHA（深海鱼等）。

（四）矿物质

1.钙—增加

T：AI值：

中期1000mg/d，后期1200mg/d UL值：2000mg/d

◆最好食源：

奶及奶制品、豆类及其制品。芝麻和小虾皮、海产品也是。

2.铁

◆在孕早、中、后期缺铁性贫血的患病率分别为10%、14%和33%

◆孕早期铁缺乏与早产和低出生体重有关。

AI值：25mg/d

UL值：60mg/d

3.碘

T：孕妇碘缺乏可导致胎儿甲状腺功能低下；引起以生长发育迟缓、认知能力降低为标志的克汀病。孕早期导致神经损害更为严重（大脑受损）。

RNI值：200微克/日（成人 150微克/日）

UL值：1000微克/日

4.锌

T：母体锌充足可促进胎儿生长发育和预防先天性畸形。

RNI值：

中后期16.5mg/d（正常11.5mg/d）

UL值：35mg/d

5.维生素

6.

脂溶性维生素

1.VA ：中后期RNI=900 μg /d；UL=2400 μg /d 2.VD： RNI=10 μg /d ；UL=20 μg /d

2.VD

T：孕期VD缺乏可导致母体和出生后的子女钙代谢紊乱，包括：

（1）新生儿低钙血症；（2）手足抽搐；（3）婴儿牙釉质发育不良；（4）母体骨质软化症。

3.VE ： AI=14mg/d

4.VK ：RNI=2 μg /kg体重

VK-凝血维生素

T：VK缺乏性出血症主要有：

（1）孕期服用维生素K抑制药者，如阿司匹林、抗癫痫药；

（2）早产儿。由于维生素K不易通过胎盘，胎儿肝内储存量少，早产儿体内更少；

（3）新生儿。初乳中维生素K的含量低，加上初生婴儿开奶迟，肠道细菌少不能有效合成维生素K等。产前补充维生素K，或新生儿补充维生素K均可以有效的预防。

5.VB1

T：孕期（尤其早期）缺乏VB1导致:

（1）新生儿VB1缺乏症；（2 ）胃肠功能下降，加重早孕反应。

RNI=1.5mg/d.

​

6.VB2

缺乏导致胎儿发育迟缓。

RNI值：1.7 mg/d.

动物肝脏、蛋黄、肉奶丰。

7.叶酸（VM）

T：叶酸缺乏对妊娠结局的影响有：

（1）孕妇巨幼细胞性贫血；

（2）巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重，孕早期缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形等）；

RNI=600 μg /d。

由于食物叶酸（肝脏、豆类和深绿色叶菜）的生物利用率仅为补充剂的50%，因此补充400 μg /d叶酸或食用叶酸强化食物更为有效。