我们住院的时候，医生会让我们签好几张医疗知情同意书，其中有一张是“住院患者使用自费项目知情同意书”，而这也是公共告知部分。
那么为什么要签署这张“住院患者使用自费项目知情同意书”呢？
根据知情同意管理制度，在医疗活动中，医务人员应尽到告知及让患者同意的义务，其中“医保自费项目清单”属于常规告知项目。另外具体还有一个“医院参保人员自费项目知情同意签字管理制度”，具体实施细则见下图
而这位外籍患者就医过程中使用的是商业保险的直付服务，在住院前向保险公司申请预授，包括住院所有医疗费用和住院天数，申请成功后，我们帮患者办住入院。患者出院后，把所有资料提交保险公司，医疗费用由保险公司直接付给医院。所以，只要患者所有的医疗费用在预授范围内，是不存在自费部分。
所以这样一份文书，这位外籍患者拿到后懵了，啥意思？
但作为医生需要保证病历的完整性并遵循制度，还得解释让这位外籍患者签……
