帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种中老年人常见的以黑质-纹状体多巴胺能神经元进行性缺失为特征的中枢神经系统变性疾病,病因至今不明,临床表现为震颤(trem-or)、肌强直(rigidity)、运动迟缓(bradykinesia)和姿势反射丧失等,又称震颤麻痹(paralysisagitans,shaking palsy),由于病因不明,故又称特发性(或原发性)帕金森病。由其他多种疾病或原因所引起的有这类症状及体征的疾病则称为“帕金森综合征”(parkinsonism,Par-kinsonian syndrome,PDS),由于其发病有明确的原因,又称为继发性帕金森综合征。狭义上讲,帕金森综合征是针对帕金森病(PD)而言的,即将PD以外、由各种原因引起的有类似帕金森病表现的症状及体征的疾病称之为帕金森综合征。广义而言,PD亦可纳人帕金森综合征的范畴,此时将PD特称为原发性帕金森综合征。临床上根据帕金森综合征的病因可分为以下四大类。
又称特发性帕金森病或震颤性麻痹。
(一)原发性帕金森病
1.按病程分型
I.良性型:该型病程较长,平均可达12年,运动症状波动和精神症状出现较晚;
Ⅱ.恶性型:该型病程较短,平均可达4年,运动症状波动和精神症状出现较早。
2.根据症状分型
A型:震颤型;
B型:运动迟缓和僵直型;
AB型:震颤、运动迟缓、僵直型伴痴呆;
IV型:震颤、运动迟缓、僵直型不伴痴呆。