(原文)
黄帝问曰:诊法何如?
岐伯对曰:诊法常以平旦,阳气未动,阴气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉。病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。
(解读)
“黄帝问曰:诊法何如?”黄帝问:诊脉怎么诊法?
“岐伯对曰:诊法常以平旦,阳气未动,阴气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”岐伯答:诊脉常在天刚亮时,此时阳气尚未扰动,阴气还未散尽,因为此时未用过饮食,经脉之气不会亢盛,络脉之气亦很调和,气血又未扰乱,这样,才能够诊出身体真实的脉象。
“切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。”诊察病人脉搏的动静,同时,看他的两目瞳神,观察面部色泽,分辨五脏是有余还是不足,六腑是强还是弱,形体是盛还是衰,综合几个方面来考察、判定病人生死好坏之分。
“夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀。”脉是血液所凝聚的地方,脉长说明气机顺达,脉短说明气分有病,脉快说明心里烦热,脉大是表示病热进增,上部脉盛是病气塞于胸,下部脉盛是病气胀于腹。
“代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉。病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。”代脉(代脉脉来缓慢而有规则的歇止,即止有定数,如每跳五次停一次;或每跳三次停一次,甚至有每跳二次停一次的)是病气衰,细脉(细脉是指脉管在指下感觉细小,有的形容脉细如丝,但脉起落搏指明显,能分清次数。其特点是脉窄,波动小)是病气少,涩脉(细而迟,往来难且散,或一止复来)是病气痛,脉来刚硬过甚势如涌泉,这是病情加重,到了危险的地步。若脉来似有似无,其去如弓弦断绝,那是必死的。
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