2023-2-25星期日雪 2-8°

昨晚睡的还可以，也许是吃了孔老师的四勺牡蛎散之功吧。 11点左右睡， 忘了是几点醒， 本来5点多想爬起来， 结果又迷迷糊糊， 居然还做旖旎之梦，甚是甜蜜。今天主要是听了樊登的《减压生活》，还有复习黄老师的实习录音，觉得很有帮助， 同时觉得学医之路甚是艰难。

《减压生活》总结：

大多数的脑外科手术只做一件事，就是减压。 神经外科的经典术式： 去骨瓣减压。 坐着时（身体前倾时）， 腰椎承受的压力大到3倍体重。

压力三大源头： 1.社会的灾难性事件。 2.环境对人的压力。 3. 日常琐事。

:站着的时候，腰椎承受的压力是一倍体重，因为下肢的关节帮您负担了压力；平躺的时候，腰椎承受的压力是四分之一的体重；但是坐着的时候，所有压力都是被我们的腰椎承受了。所以一旦有人出现了腰椎间盘突出的症状，医生给开的第一个处方就是“回家躺着去”。

很多慢性压力相关的激素会导致我们体内的脂肪重新分布，这种激素主要是肾上腺皮质激素，这种激素水平长期偏高的话，人会变成“满月脸”“水牛背”，这就是激素导致的体态、外貌的变化。端粒跟压力是直接相关的，压力一大，特别是表现在面容上，相关的细胞的端粒会缩短，所以人就显得很憔悴。但是如果这个激素持续长期、低量地存在的话，对身体来讲其实是一个非常大的打击，它不单是会让你的脂肪重新分布，还会让你的免疫力下降，然后皮肤上可能会出现很多的色素沉积，还会长痤疮。这个激素原本是我们在应激情况下出现的，它会导致我们的血液重新分布，让我们的神经紧张、心跳加快，是应对真正的紧急事件时出现的。

为什么激素会导致脂肪的分布变化呢？

“身体扫描”会让我们很敏锐地发现我们的身体有哪方面不适。

健康的四大基石——心情、饮食、睡眠、运动，前面都有定语，我觉得这个定语非常重要，就是乐观的心情、均衡的饮食、充足的睡眠、适度的运动。

我觉得运动不单是一个保健方式，它应该上升到一种治疗手段，而且我们在运动的时候，我们的交感神经能够得到非常好的放松，这样的话，运动完了以后出了一身汗，我们的心跳也舒畅了，血管也舒张了，睡眠也好了，很多的问题就解决了。排名第一的运动特别有趣（我读到这个文献的时候，我也觉得挺有意思的），是广场舞。

在饮食界有一个有趣的现象，叫作“法式悖论”，就是法国这个国家很奇怪，人均的脂肪的摄入率、酒精的摄入率，还有奶制品的摄入率，在西方工业国家里面属于比较高的，但是他们的身体状况，特别是心血管发病率比较低，这就是所谓的“法式悖论”。

还有一个叫自然疗法，它是和运动和饮食并列的，都属于放松我们身体的方法。自然疗法里面我还给大家提供了一个方法，就是园艺，在家里面种点花花草草，它给身体带来的益处体现在两个地方：一个是这种花的香味，包括这种绿色的视觉，都能够反馈到我们的神经系统，让我们放松下来，我们的嗅觉体验也是非常重要的；第二个就是园艺是简单重复的事情，这会让我们放松。因为我们大脑特别聪明，你在做这些重复、机械性的事的时候，你看似没有去思考这个问题，但其实对这个问题的思考，放在了我们的潜意识的层面，这样更容易得到答案。

很多人可能难以理解这一点，但你看爱因斯坦、牛顿他们这些人的传记，你就会知道，当他们在森林里散步的时候，表面上在跟你聊一些家常，实际上脑子里边深层潜意识都在做运算，然后突然之间，“尤里卡时刻”来了，就想明白了，这是很常见的。

我们人体的生物钟位于大脑中一个叫作下丘脑的位置，下丘脑在白天的时候，光线会透过眼睛内的感光受体把信号投射到下丘脑，让我们下丘脑分泌一些白天需要的激素，然后到了夜幕降临，感受到光暗下来以后，它又会命令我们的松果体分泌另外一种神经肽类的激素——褪黑素。

睡眠压力指的是我们在清醒的时候，大脑会分泌一种代谢产物叫作腺苷，在清醒的时候，会随着时间不断地分泌腺苷，而且不断地积累，积累到一定程度，就让人产生极大的疲倦感和睡意，人就想睡觉。我们一定要珍惜第一次的睡意。

我再给大家稍微补充一下，有关失眠的医学治疗方法，在国际上推荐的一线治疗并不是用失眠药，而是用睡眠认知行为疗法。“上、下、不、动、静”“4-7-8呼吸法”

看到压力的积极意义，不惧怕压力，调节自己的心态，把压力当作自己提升生命价值的一种动力，要尽可能让自己进入心流的状态

人只会对自己无能为力的事愤怒，你产生愤怒的原因是这件事在你的能力范围之外，解决不了，你就会愤怒。

很高兴今天月经终于干净。 有14天了。 今天又下雪， 没出去走步。