癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,在我国民间也被称为羊癫疯、羊羔疯、羊角疯。
这个病可是历史悠久着呢。祖国医学最早记载的文献是《黄帝内经.素问》“病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫痫”。扁鹊的《难经》“癫痫始发,意不乐,僵仆、直视”。隋朝的《诸病源侯论》“发作仆地、吐沫无知、若僵像”。这些描述与现代医学中癫痫的临床表现有许多相同之处。
西医对癫痫的记载可以追溯到2500年前的古希腊,医学之父希波克拉底对癫痫发作做过比较详细的描述,但当时人们不了解癫痫,只认为是恶魔附体、厄运降临。
现代医学对癫痫已经有了比较全面的认识。世界各国的研究表明,新诊断的癫痫病人如果接受规范、合理的药物治疗, 70 %- 80 %病人的发作是可以控制的,其中 60 %- 70 %的病人经 2-5年 的治疗可以停药。
但即使在现在,我国人民仍对癫痫仍有许多误解,认为癫痫是治不好的病,对治疗缺乏信心,“有病乱投医”,轻信民间流传的未经国家批准验证的祖传秘方、偏方,花费巨大不说,还没有效果。又因为癫痫治疗时程长,病人担心药物的副作用,随意停药、减量或换药。这都导致一些本来能控制好的癫痫演变成难治性癫痫。
因此,彦之医生今天将介绍中国抗癫痫协会编写的癫癫诊疗指南中的药物治疗原则,主要介绍其中需要病人和家属配合的部分。遵循这个原则进行治疗,才有可能最大程度的控制癫痫。
1. 由神经专科医生决定是否用药以及使用哪种抗癫痫药物。
2. 尽量只使用一种抗癫痫药物。
3. 坚持长期、按时、规律服用抗癫痫药物,不要漏服,不可补服。可以每天晚上睡前把第二天需要吃的药拿出来放在另外的盒子里,设定每日服药闹钟督促自己按时服药。一次漏服可能导致癫痫再次发作。
4. 注意观察出现的不良反应并向医生汇报。使用抗癫痫药前应检查肝肾功能和血常规、尿常规,每月监测血常规、尿常规,每季度监测肝肾功能,至少持续半年。
5. 减量停药注意事项:通常情况下,癫痫病人如果持续不发作 2年以上,即可以考虑减量停药,但减量和停药必须在医生的指导下进行。减药前及减药过程中须复查长程脑电图,停药前再次复查脑电图。减药过程不少于半年。如果在减药过程中再次出现发作,要将药量恢复到减药前一次的剂量。随意减量、停药可能导致癫痫再发甚至癫痫持续状态。
6. 停药后短期内癫痫复发,应恢复以前的治疗药物。
日常生活中,病人需要注意以下事项:
1. 保持健康、规律的生活方式,尤其应注意避免睡眠不足、暴饮暴食、受凉以及过度劳累。
2. 如果已知某些因素会诱发自己癫痫发作,应尽量避免这些因素(如闪光、音乐、惊吓)。
3. 注意安全,不宜从事高空、水上、火炉旁、高压电机房等危险工作,不宜驾驶,不宜游泳。
我国约有600万左右的活动性癫痫病人,真心希望这些病人都能到正规医院的神经内科进行专科治疗。
牢记以上“治疗秘籍”,早日控制癫痫,过上理想生活!