太阳病总结

太阳病是整部《伤寒论》篇幅最多的,伤风喝桂枝汤,伤寒喝麻黄汤。桂枝汤在《伤寒论》里是第一个方剂,《医宗金鉴》将它誉为“群方之祖”。在《汤液经法》称为小阳旦汤,常用于感冒初起,但有时也用于长期发热、恶寒症状而无其他明显异常者。具有发汗解肌、调和营卫的作用。

太阳伤风用桂枝汤。“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”

足太阳膀胱经是主一身之表,它主要部分是在人的背上,而背为阳,所以说足太阳膀胱经是主太阳的。

当风寒伤阳的时候,风寒体现于表,这时候的“头痛”一般是后脑勺痛。

“发热”,这是正气和邪气在做斗争,这条不一定每个人都有,不属于主症。

“汗出”,这是营卫不和,风邪已经进入毛孔,还想继续进去,但身体的正气挡住不给它进去,就在毛孔这里僵持这。毛孔一直处在开的状态,汗就忍不住往外排出了。

人伤什么就怕什么,因为伤风,所以会“恶风”。用桂枝汤主之。桂枝汤是在支持正气来抵抗邪气,给人体的正气一个声援,这样通过鼓动气血把在表的风邪驱逐出去。

桂枝汤有强壮的作用,古人认为它有改善气血循环,调和阴阳的作用。比起体力充实者,桂枝汤用于衰弱者较多。

桂枝汤方。桂枝三两、芍药三两(白芍)、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。小火快煎25分钟左右,喝药15分钟之后,喝一碗热粥,因为热粥能调和和鼓动胃气,加速人体出汗,把风邪透出去,喝完热粥后再盖上被子休息,等到微微出汗就可以了。因为这时候毛孔容易打开,不盖被子的话可能又进风,汗出当风,病还可以加剧。如果不出汗就再喝一次,如果出汗了,就可以不用再喝药了。

太阳伤寒用麻黄汤。“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”

【方证】太阳伤寒,发热,无汗,恶寒,体痛,脉浮紧,呕逆。其中“无汗,恶寒,脉浮紧”为必出方证。

恶寒、无汗、脉浮紧是麻黄汤的主症。平常多运动,比较壮实的人,一旦邪气进来,它全部门窗紧闭,把邪气束在里面的力道反而是更强。麻黄汤证的人吹到风当然不喜欢,最主要的感觉是身体会觉得发冷,属于太阳表证。

麻黄汤方。麻黄(9g,去节) 桂枝(6g,去皮) 甘草(3g,炙) 杏仁(6g,去皮尖)

现代应用

(1)伤风感冒、流行性感冒;

(2)急性支气管炎、支气管哮喘;

(3)婴幼儿感冒鼻塞、哺乳困难者(体质虚弱者勿用);

(4)荨麻疹、湿疹;

(5)乳腺管闭塞症、急性乳腺炎初期;

(6)小儿遗尿;

(7)急性结膜炎;

(8)喉炎、失音。

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