肥胖对身体有哪些坏的影响?
我们身边应该充满了这样的肥胖例子,爱吃麦当劳,爱喝啤酒,从小时候起,就一直是个“大块头”,父母都很胖。年轻的时候,除了被一些伙伴们嘲笑、跑得慢、运动受些限制以外,倒不会觉得胖对他的生活有太大影响。
一直随到年龄越来越大,会发现自己越来越胖,肚子越来越大,毛病也越来越多。先是发现有高血压,开始吃降压药;然后发现有糖尿病,吃了好几种降糖药,血糖还是控制得不理想;特别是有时候,居然开始胸口痛,尤其是劳累以后。
如果到了这个地步，赶紧去看心脏科医生,抽血、做心电图、运动试验,证实是心脏病,血脂也高心脏科医生一下给开好几种治心脏病的药,还会给出警告:再不减肥、再不改变你的饮食习惯,以后更危险!
肥胖对身体健康的负面影响,可以说从头到脚,每一个器官、每一个系统都不能幸免。
最常见的,心血管系统,高血压、高血脂、动脉粥样硬化、冠状动脉疾病(也就是俗称的冠心病)、左心室肥厚、心衰、下肢静脉曲张等,肥胖都使得这些疾病的发生率大大增加。尤其是冠状动脉疾病,包括心绞痛、急性心肌梗死等,严重时危及生命。
2009年国际著名医学期刊《柳叶刀》刊登了一篇文章,总结了世界各国的57个研究、多达90万成年人的数据后发现,肥胖病人体质指数(BMI)在30~35之间的,平均寿命比体重正常的人缩短2~4年;BM在40~45之间的,平均寿命缩短8~10年(与吸烟的危害等同)。而所有致死原因中,心血管疾病排在第一位!
因此,肥胖者第一要做的,就是通过减肥,改变饮食,服用药物控制血压、血脂和血糖等各种努力,来降低患心血管疾病的风险。
肥胖也使得患脑血管疾病,比如卒中的风险大大增加。肥胖者到老年后患阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆)的风险也比正常体重人群高很多,尤其是女性。
呼吸系统方面,肺功能低下、低通气综合征,还有睡眠呼吸哲停综合征,都和肥胖息息相关。胖子打鼾非常常见,但如果你不只是打鼾,半夜还不自觉地经常醒来,清晨起来头痛、白天犯困,甚至跟人说着话都能睡着,又或者高血压用了好几种药还是特别难控制,你就应该警惕了,应该去看呼吸科医生,做一个睡眠呼吸检查,看有没有睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征( obstructive apnea,OSA),顾名思义,就是在睡眠中,因为各种原因造成呼吸暂时停止,从而引发一系列身体上的变化。
引起呼吸暂停的原因有些是因为下颌舌咽部畸形或其过于狭小,大部分是由于肥胖。睡着的时候,尤其是仰面而睡的时候,肥大的舌头阻塞呼吸道,引起呼吸短暂停止,血氧下降,血压升高,心率加快,降低的血氧反馈到脑部中枢,让你醒来,主动呼吸,症状缓解;
再次睡着后,又发生呼吸暂停。循环反复,一晚上睡眠被分割成了无数个的小片断,睡眠质量大大降低。即使睡了足够长的时间,也依然觉得没睡够,第二天早上头痛、疲乏,白天犯困、提不起精神。
长期的睡眠呼吸暂停,还会导致高血压、肺心病,有时候高血压难以控制,只有治疗了睡眠呼吸暂停,高血压才会好转。许多OSA病人同时也伴有体内雄激素水平下降、性功能障碍。
内分泌方面,胰岛素抵抗和糖尿病是肥胖者最常见的疾病。
糖尿病在普通人群中的发病率大约为8%,在体重过重的人群中达到30%,而肥胖人群中则高达60%以上。反过来,糖尿病患者中,多达80%~90%的人同时也有体重过重或者肥胖。因此,有人形象地比喻,糖尿病和肥胖就像是一对双胞胎,如影相随。
胰岛素抵抗是糖尿病之前的一种状态,还没有严重到糖尿病,但机体组织已经对血液循环中的胰岛素产生了耐受性,因此需要胰腺更加倍地工作,生产更多的胰岛素,才能保持血糖正常。对已经有胰岛素抵抗的人,如果不采取措施,10~15年以后很多会发展为糖尿病。
还有许多人，血压高那么一点点又还不到高血压，血糖高那么一点点又还没到糖尿病,血脂高那么一点点,高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好胆固醇”)又低那么一点点,加上中心型肥胖，这些人,患心血管疾病的风险也特别高,有个专门名词,以上四条中符合两条,再加上中心型肥胖,就可以称作代谢综合征。
肥胖的人,如果没有著名的“三高”(高血压、高血脂、高血糖),也大多有代谢综合征。
肥胖对消化系统的影响也显而易见。脂肪肝、非酒精性肝炎、胆石症等都很常见。
骨关节系统,负重关节(比如双侧髋关节、膝关节)骨性关节炎在肥胖者中非常常见,腰椎间盘病变、腰背痛也很多,痛风在肥胖者中也不少。
皮肤方面,肥胖者因长期负重易发生下肢静脉淤滞,皮肤粗糙增厚、色素沉着等。有些人因体重增长过快,甚至会在腹部和大腿等脂肪迅速堆积处,形成紫色的类似“妊娠纹”的皮肤拉伸条纹,严重影响美观。
妇科方面,许多女性肥胖者都有月经不调、不孕等,多囊卵巢综合征也很多见。
说起肥胖对健康的影响,还有很重要的一点不得不提,那就是癌症。国内外大量的流行病学研究数据表明,除肺癌外的其他癌症,肥胖都与之高度相关,使得患癌症的风险成倍增加,比如消化系统的食管癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆囊癌,女性的乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌,男性的前列腺癌,还有肾癌等。
而众所周知,吸烟使得患肺癌的概率增加15~30倍,也使得患心血管疾病的概率增加2~4倍。所以,如果你既肥胖还吸烟,那就真的是不想愉快生活的节奏啦!
