妊娠期是一个充满期待与兴奋、需要做许多准备工作的时期。对大多数准爸爸、准妈妈来说，它还是让人忐忑不安的时期。你期待着生一个健康、聪明的孩子，同时，你在为他未来的成功做计划。你可能偶尔担忧、偶尔疑虑，特别是当肚子里的胎儿是你的第一个孩子，或者这次或之前的妊娠过程中曾出现过一些小问题时。妊娠过程中出现问题，该怎么办？下面这些指导原则可以帮助你处理好最重要的一些准备工作。

给孩子一个健康的开始

      你在妊娠期吃下的、喝下的以及吸入的一切几乎都会传给胎儿。这种母婴之间的“分享”在受孕后便开始了。在妊娠期的前2个月，胚胎非常脆弱。因为在这个阶段，胎儿身体的主要部分（胳膊、腿、手、脚、肝脏、心脏、生殖器、眼睛以及大脑）都刚刚开始形成。香烟、酒精以及某些药物中的化学成分会影响胎儿的发育，有的甚至会造成婴儿先天性异常。例如，如果孕妇吸烟，那么婴儿的出生体重很有可能偏低。甚至孕妇吸入别人吸烟产生的烟雾（被动吸烟）也会影响胎儿健康。因此，请尽量远离吸烟区，并阻止吸烟者在你身边点燃香烟。

      在妊娠期饮酒会增高胎儿酒精综合征的发生风险。这种疾病往往会导致新生儿出生缺陷、出生体重不足和智力低下。另外，在妊娠期饮酒还会增大孕妇流产和早产的概率。有证据表明，孕妇的饮酒量越多，对胎儿的不良影响就越大。最安全的做法是，在妊娠期不饮用任何含酒精的饮品。 

      除了医生建议你服用的药物和营养补充剂之外，你不应该擅自服用其他任何形式的药物和营养补充剂，包括一些常用药，如阿司匹林、感冒药以及抗组胺药（如抗过敏药）。要知道，哪怕是维生素，服用了高剂量也非常危险。举例来说，目前已知孕妇过量摄入维生素A会引起新生儿先天性异常。在妊娠期间，服用任何药物或营养补充剂（哪怕是包装上标着”纯天然”的产品），都应该先向医生咨询。

      鱼类和贝类富含优质蛋白质和其他重要营养物质，在鱼类对健康的影响方面，最令人担忧的莫过于汞污染。汞已被证实有损胎儿的神经系统发育。，备孕的女性、孕妇、哺乳期女性及儿童都应尽可能地避免食箭鱼、国王鲭和马头鱼等鱼类，因为它们体内的汞含量都非常高。

尽管目前尚未证实摄入少量的咖啡因（每天1～2杯普通咖啡所含咖啡因，或大约200毫克咖啡因）会给妊娠带来什么不良影响，但你应该尽可能地限制或避免咖啡因的摄入。别忘了，某些饮料和巧克力也含有咖啡因。

一些先天性异常是由妊娠期疾病引起的，尤其是以下几种疾病。

■ 风疹。母亲在妊娠期患风疹，可能导致婴儿智力障碍、心脏发育异常、白内障和耳聋。在妊娠期的前20周内，孕妇感染风疹病毒的风险 非常高。

■ 水痘。分娩前感染水痘非常危险。你如果以前没有感染过水痘，请不要接触任何水痘患者或最近与水痘患者接触过的人。当然，你应该在怀孕前就接种水痘疫苗。

■ 疱疹。疱疹是一种胎儿在出生过程中可能感染的疾病。胎儿会在通过母亲的产道时，因母亲的生殖器疱疹而感染该疾病。感染疱疹病毒的新生儿的体表会出现水疱，水疱可能破溃结痂。疱疹可能引发更为严重的疾病，如脑炎。

■ 弓形虫病。弓形虫病多见于养猫的人群。弓形虫病的病原体是弓形虫——常由猫携带，也见于未烹熟的肉类和鱼类中。因此，请务必在食用前彻底烹熟肉类和鱼类，切勿品尝含有生肉或生鱼的菜肴。

■ 寨卡病毒病。寨卡病毒的传播方式包括被感染的蚊虫叮咬，或与感染者性交。即使在性交对象没有出现任何感染症状的情况下，孕妇也会被感染。

■ 李斯特菌病。李斯特菌可以通过生的或半熟的乳制品、肉类和海鲜传播，人感染后会出现发热、肌肉酸痛和腹泻等症状，而孕妇更易感染。为了降低感染风险，孕妇应避免食用未经高温消毒的牛奶以及用未经高温消毒的牛奶制成的奶酪，勿食用热狗、午餐肉和冷盘肉片，勿食用烟熏海鲜。

■ 流行性感冒（流感）。6个月以下的婴儿若感染流感病毒，就会面临很大的危险。如果孕妇在流感季怀孕，接种流感疫苗是保护新生儿免于患流感的方法之一。接种流感疫苗对孕妇来说非常重要，因为怀孕会增高流感并发症的发生风险。

获得最好的产前护理

      在整个妊娠期，你都应该和产科医生或经过认证的助产士通力合作以保持健康状态。在分娩前，规律地接受产检能够明显地增大生出健康宝宝的概率。每次产检时，医生都会为你称体重、量血压，并通过测量子宫大小以判断胎儿的大小。

      妊娠期间，别忘记关注口腔健康。新生儿可能会从母体感染可导致龋齿的细菌，这无疑会增高他以后患龋齿的风险。孕妇要做好牙周病的预防工作，因为牙周病会导致早产和新生儿体重轻。在妊娠期间保持口腔清洁和进行年度口腔检查对口腔健康至关重要。

营养

妊娠期女性应根据医生的建议服用维生素，服用剂量一定要严格控制在医生建议的范围内。叶酸是一种可以降低胎儿某些出生缺陷（如脊柱裂或其他先天性异常）风险的B族维生素，孕妇对它的需求量可能多于其他维生素。你一定要摄入足够的叶酸——每天400微克左右。医生很有可能直接向你推荐一种产前复合维生素片，它不仅包含足量的叶酸及其他维生素，还包含铁、钙及其他矿物质，同时还含有二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA）等脂肪酸。DHA和ARA都是“好”脂肪酸。胎儿的大脑和眼睛发育需要大量的DHA，尤其是在妊娠期的后3个月。另外，母乳中也有这些脂肪酸。当然，你如果还想服用别的营养补充剂（包括中草药），就一定要事先告诉医生，让他心里有数。

为了两个人而吃

在饮食方面，你一定要确保营养均衡，每一餐都应该摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。妊娠期不是追求“瘦”或低热量饮食的适当时机。事实上，一条总原则是，相对于怀孕前来说，现在你需要每天多摄入300～450千卡热量，因为你需要额外的热量和营养以保证胎儿正常发育。你如果有反复晨吐的情况，可以在水里加1勺小苏打用来漱口，这样可以有效防止胃酸侵蚀你的牙齿。

运动

不管是在妊娠期还是在其他任何时期，运动都非常重要。和医生讨论一下你的运动计划，包括跟着视频或网络教程健身等。如果你之前并未规律地运动，那么医生很可能建议你进行强度适中的运动，比如散步、游泳、产前瑜伽、普拉提等。刚开始要慢慢来。记住，即使每天只运动5～10分钟也是有益的，这将是一个很好的开端。运动结束后，要喝足量的水。要避免有跳动或震动的运动。你如果已经在规律地运动，就一定要把运动量控制在你能接受的范围，同时要根据身体的情况，在 需要的时候放慢节奏。

早产史

如果你有早产的经历，并且你当前怀的是单胎，那么在孕16～21周，每周接受黄体酮注射治疗能够将再次早产的风险降低33%。你如果觉得这可能适合你，请和你的产科医生聊一聊。

妊娠期的检查

为了确定妊娠是否进展顺利、是否存在某些问题，医生可能建议你做下面这些检查。

■ 常规超声检查。这是一项安全的检查。借助于超声波，医生可以监测胎儿的生长情况。通过拍摄超声图像，医生还可以看到胎儿内脏器官的发育情况。这样，他可以确认胎儿是否发育正常。如果胎儿不幸有什么问题或可能存在出生缺陷，医生可以通过超声检查进行辅助诊断。颈后透明带扫描。该项检查在孕11～12周进行，通过超声波进行扫描，目的是查找13-三体综合征、18—三体综合征以及21—三体综合征（唐氏综合征）等染色体疾病的迹象。这项检查通常会与两项血液检测——检测妊娠血清相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）——同时进行，从而得到相应的风险评分，这就是孕早期联合指标筛查（也叫“三联筛查”）。

■ 血糖筛查。血糖筛查可以检测出孕妇的血糖水平是否正常。如果血糖过高，孕妇很有可能患妊娠糖尿病。这项检查一般在孕24～28周进行。检查的时候，孕妇先喝一杯糖水，再抽血。如果血糖高，孕妇还需要做额外的检查，从而确定是否患妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会极大地增高孕妇患其他妊娠期并发症的风险。

■ 无应激试验。该项检查用电子监测仪监测胎儿的心率和胎动。做这项检查时，医生会在孕妇的肚子上系一条腰带。在检查过程中，医生不会用药物诱发胎动及宫缩。

■ 胎儿生物物理评分。该项检查结合了无应激试验和超声检查，不仅可以评估胎儿的运动和呼吸状态，还可以评估羊水量。医生会根据综合评分判断孕妇是否需要提前分娩。

根据每个孕妇的身体健康情况以及个人和家族病史，产科医生还可能安排一些其他检查。例如，对有家族遗传病史的女性或者35岁以上的高龄产妇，医生会推荐做一些遗传病方面的筛查。最常见的遗传病筛查 方法是羊膜穿刺和绒毛活检术。

为分娩做准备

随着时间一个月一个月地过去，你会越来越想为新生儿的到来做一些准备工作，同时你也在不断地适应自己身体的变化。在妊娠末期，你可能会有以下这些明显的变化。

■ 体重增加。一般来说，在妊娠期后3个月，孕妇的体重会以每周大约0.5千克的速度增加。

■ 胎儿越来越大，会逐渐给子宫附近的器官造成压力，让你有气短和背痛等感觉。

■ 当膀胱受到的压力增大，你的尿频症状会加重，你偶尔还有可能出现尿失禁（漏尿）。

■ 你可能浑身不舒服、入睡困难。这时你可能喜欢侧卧。

■ 你比平时容易疲劳。

■ 你可能出现胃灼热、足部和踝部肿胀、腰背痛以及痔疮等。

■ 你可能出现假性宫缩，它也被称为“布拉克斯顿·希克斯收缩”。这种宫缩存在的意义是它开始逐渐软化宫颈并使其变薄，为即将到来的分娩做准备。但是有别于真宫缩，假性宫缩没有规律，不会出现频率增高或强度加大的情况。