前几天上班遇到一位30岁的男性病人，主诉是：医生我眼睛看不见了。
是看不清还是看不见？
看不清。
多久了？
二周了。
是突然看不清还是逐渐看不清？
突然。
裂隙灯检查眼前节正常，这么年轻，我便问他的既往史及生活习惯。
过去有糖尿病吗？
没查过，你就当有吧，平时天天喝饮料还能没有。
经过问诊和了解他的平时个人生活史给我了一个需要进一步检查的方向和诊断思路，初步考虑是个眼底、玻璃体出血。
我用眼底镜简单扫了一下双眼底红通通的一片，我便开单子进行了相应的进一步检查。
我想给你查一下血糖。
医生，我不查也不用查你就当是血糖高，和诊断有关系要靠数据说话啊？
不查。他态度坚决的执意不查，以下是基础检查和有针对性的特殊检查：裂隙灯、视力、眼压，
眼底照相和黄斑的OCT（光学断层）检查吧，其结果是一场糊涂，视力不足0.1、满眼底出血、黄斑水肿。
才30岁啊，首先从饮食习惯上对他进行约束，由于高度怀疑糖尿病所以建议他查血糖，针对眼底出血和黄斑水肿的治疗需要请手术医生会诊。
这个病人我进行了跟踪，手术医生会诊时他检查了血糖，其结果血糖27毫摩尔（正常是6.1毫摩尔以下），血糖提高了，医生惊讶可他的回答是：我的前半生活的潇洒后半生如何也值了。唉……
