健康是每个人都向往的,因此,在我们的临床工作中总是会遇到一些人总是过度地关注,而导致在医疗方面主动地要求用药、手术等。
有位药师朋友英年早逝,就是因为她患肝炎,在全国各地买来各种中草药,只要广告宣传的,她都买来服用,直到她去世一段时间后,还有药给她寄来,她的房间里堆满了大量的中草药。其实,肝病不容易这么快就要人命的,真正要了这位药师命的就是她视若珍宝的中草药啊!
还遇到许多患者,就是子宫上面长肌瘤、卵巢上面长小囊肿、宫颈上面长纳氏囊肿等等,她们就会向医生强烈要求手术。做为医生告诉她们这些都是良性病变,不需要手术,只需要定期复查就行了,可惜她们不听,强烈要求手术。
特别是十多年前,许多患“子宫肌瘤”患者,却要求行“子宫全切”手术,因患者和家属强烈要求,医生不得已做了。子宫做为女性的生育器官、性器官,对女性功能维持是不能低估的。子宫肌瘤是良性病变,根本就不需要“一刀切”的。当然,子宫不是不可以切,但那要为了一个神圣的目的,就是保全生命的必须,迫不得已。而不是为了预防发生几率极小的癌变。
很多人认为女人生育了孩子之后,子宫已经完成了历史使命,有点问题就可以把它拿掉。但是,子宫不仅仅是一个生殖器官,而且还分泌激素,切除之后对女性身体的影响,大大超出人们的想象。据统计,70%以上的女性切除子宫后,不再出现性高潮,阴蒂不再接受刺激,阴道内也丧失感觉。很多女性的性格发生了改变,变得退缩,不愿与外界打交道,逃避他人。
而且切除子宫后,影响卵巢的血供,使得卵巢的功能受到影响,导致雌孕激素分泌减少,这样就特别容易衰老。一个年轻漂亮的女人拿掉子宫后的确就会比同龄人看起来老的多。同时,因为把女人子宫和宫颈一起摘除后,夫妻生活的时候,男人做起来也没什么感觉,就会兴致大减,这也会影响夫妻感情。
许多患“子宫腺肌症”的患者,痛经非常厉害,就强烈要求切除子宫的手术。但是,我们建议这些人可以上一种定时释放孕激素的环,叫“曼月乐”。我们给一些患者做了这方面的尝试,效果真的很好!保住了子宫,保住了生活的乐趣。遇到这些患者还挺好的,她们愿意听从医生的建议去尝试一下。
然而,有那么一小部分的患者,她就是不听,你不给做手术,她还要投诉你、憎恶你。或者你给她采取保守治疗后,效果不好,她又会找你麻烦。因此,叫医生也挺为难的。
有些人就是偏好这种过度医疗,后来,受到损伤的还是自己,是以生活质量的下降为代价的,甚至是以生命的逝去为代价的。
然而,还有一些人对自己的健康一点都不关注。要知道“宫颈癌”是目前医疗条件下唯一病因明确、可以预防、早期治疗可以痊愈的一种疾病。我们政府对于农村、城市居民的“两癌”筛查投入了大量的财力、物力,然而,有许多人对于这种免费的检查都是不屑一顾,从来都不愿去检查。
等她出现阴道流血、接触性出血以后再来检查就已经晚了,这时可能已经到了晚期,手术效果、放化疗的效果就不会好了。宫颈的防癌筛查真的非常重要,即便是注射了宫颈癌疫苗,还是要进行筛查的。
遇到这些不重视预防的人,也是无言以对了。有时候就特别希望把这些预防、保健的知识带到乡下、带到社区中去,让妇女朋友都有定期体检的意识,让她们能够早期识别疾病的症状,让她们能够免受疾病的困扰。然而,我们常常开办一些免费的班,给听课的人送礼物,都没人愿意来听课。
在讲课这方面,我还是非常有自信,我从来不照本宣科,从来不对着PPT去念,我总是用临床上活生生的例子点燃人们听课的兴趣,用生动幽默的语言让大家不会打瞌睡,用提问等互动的方式让课堂不再枯燥。然而,这都没什么用处,还是没人愿意主动来听课的。
但是,那些少数听了我的课的人却逐渐树立了一些正确的认知,我的一些保健、预防的理念让这少数人受到影响,接着,这部分人再去影响其他人,这样就会让越来越多的人受到影响。当然,把预防疾病的一些保健知识带给大家不会让我成为有名的医生,但是这也是一件功德无量的事情啊!
有这样一则故事, 魏文王问名医扁鹊:“ 你们三兄弟都精通医术, 相比之下, 哪一位是最好的呢? ” 扁鹊回答说:“ 长兄最好, 中兄次之, 我最差。 ” 魏文王又问:“ 那么你名气为什么最大呢? ” 扁鹊答:“ 长兄治病,是治在病情还未发作之前,一般人由于不知晓他能把病灶铲除在发病之前,他的名气始终传不出去;中兄治病,是治在病情的初期,人们便认为他只能治一些小病,他的名声只能在附近乡里传播;而我治病,都是治在病情严重之时,人们看到我通 过穿经脉、动筋骨、敷大药能把病治好,都以为我医术高明,名气就这样传播 开了。 ”
在防病、治病方面也得讲究中庸之道,不要去过度治疗,要知道过犹不及,过度了就会导致身体损伤。而是要注意定期体检。“预防重于治疗”,能防患于疾病发生之前,更胜于治病于已经成为事实之后。