作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除）
白细胞降低
除了恶心、呕吐等消化道反应外，骨髓抑制也是化疗最主要的副反应之一，最明显的表现就是白细胞降低。今天这期内容就解答大家关于如何应对化疗后白细胞降低的问题~
骨髓抑制是什么意思？
骨髓是造血器官，主要产生白细胞、红细胞、血小板。骨髓抑制就是指化疗药造成骨髓的造血功能减弱，出现白细胞减少、红细胞减少、血小板减少，简称“三系减少”。
医生说我白细胞降低，但我并没有觉得不舒服，白细胞降低会对我的身体有什么样的危害呢？
白细胞低得不太多的时候，患者抵抗力会降低，可能不会出现明显的症状。但是，一旦有感染发生，就可能造成严重的后果。
白细胞下降的规律是什么？
白细胞下降是可逆的，一般随着化疗周期而变化。通常，用化疗药后7~14天是白细胞下降的高峰期，15天以后白细胞会逐渐回升。
升白针是不是每个疗程都要打？
有没有口服药物可以代替？
首先，医生制定化疗方案时，会根据患者身体状况对白细胞下降情况有一个预先的判断。
结直肠癌一般采用中等强度的化疗，如果预先判断患者不会出现白细胞下降，那么化疗前就不需要打升白针。如果患者每次化疗均出现白细胞下降，甚至下降到比较低的数值，比如2*10^9/L以下，那么化疗前就需要预防性地打升白针。
升白针和化疗药不能同时用，一般要间隔24小时到48小时以上；但是口服升白药物可以在化疗期间使用。升白针和口服药可以配合使用。
如果连续两次查血常规，白细胞升到10*10^9/L以上，就可以停掉升白针了。
白细胞降到什么程度需要停止化疗？停药后休息多久可以继续化疗？
白细胞降到3*10^9/L以下，或者中性粒细胞降到1.2*10^9/L以下，就建议暂停化疗。
在用了升白药之后，需要休息至少三天以上，才能考虑是否继续下次化疗。
彭慧
副教授、副主任医师，外科学博士，硕士生导师
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任
【社会兼职】
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书
中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员
世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事
中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM（经肛直肠微创外科）学组委员
广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员
广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology 审稿专家
【医疗特长】
主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗，擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。
