今天好友老孟约我分析他身体存在的问题，完成整个评估，处理和训练之后觉得这个案例非常有代表性，于是写下来与大家分享。
主诉：1.曾经有过腰椎间盘突出，
有腿部神经症状。现在无感
2.右侧腰部在提胯时有挤压痛
3.左侧有肩峰撞击问题
偷偷观察：走路时右脚足背屈不足（怀疑动作模式问题，后来检查不全是）
下肢肌力测试：右侧屈髋力量弱，勾大脚趾力量弱，右侧伸髋力量弱，髋外展弱（腰2.3，腰4.5神经支配减弱）
下肢神经触诊：右侧髂骨内侧股外侧皮神经压痛，右侧胫神经高张力。
下肢处理：下图痛侧在上，让腰椎伸展/旋转/侧屈--顿压，释放神经根压力。
再评估：屈髋与勾大脚趾力量都恢复一大半，触诊神经张力和痛感均减小。
关于提胯腰部疼痛的处理：处理腰方肌，梨状肌，臀中肌等，疼痛完全消失，伸髋与髋外展力量恢复。
处理完神经和扳机点就该做康复训练和动作模式训练了--屈髋屈膝足背屈动作模式训练，从仰卧位进阶到功能位图3-图6。
上肢肌力测试：左侧屈肘，伸肘，肩内外旋，肩屈曲均无力。
左侧颈椎节段动态关节松动➕前中后斜角肌筋膜松解
以上肌力均恢复
肩撞击疼痛减少，但未完全消除。
用手协助前锯肌发力后疼痛消失，松开手疼痛回来。
怀疑前锯肌需要单独处理神经节段和激活，处理完毕疼痛又减轻。
总结：1.神经卡压问题不处理好，任何训练都是
徒劳无功的。
2.只处理神经卡压，问题就会反反复复
3.肩峰撞击问题，不要死盯着评估卡压的位置
不要死盯着去训练肩胛稳定和肩肱节律，还
是先好好查查神经病吧[偷笑]
建议：不要刚学了什么就什么问题都往上套
最近比较流行研究动作模式，来一个病人上来就给人检查动作模式，一本正经的告诉别人你这个动作模式怎么怎么样，各种公众号文章写起，各种朋友圈发起。
神经本身问题，关节问题，软组织问题，运动控制问题这些检查是有先后的，并且它们一个也不能少。
