“最近，一个高三的学生经常找我谈心，说失眠折磨了她很久，有时还会幻听，怕家人担心一直没敢告诉家长。直到好朋友相劝，才鼓起勇气去医院检查，诊断确实心理有些问题。”提到自己接触过的一个案例，郭凤说，“自我对心理健康的认知、成年人的关注程度都影响着青少年的精神状态。”
目前，青少年精神障碍的确切病因尚不清楚，但可以明确的是，青少年心理健康情况是生物学因素和环境因素相互作用的结果。何凡介绍：“生物学因素包括遗传因素，如一些精神障碍会有家族聚集的情况，还有神经内分泌的异常等，有研究表明炎症相关因子与抑郁障碍也存在相关性。”
“其中有抑郁症或精神疾病家族史的，其患有抑郁的风险是正常人的2到4倍。”徐州医科大学附属医院神经心理门诊副主任医师张财溢说。
生物学因素一般是很难预见的，而环境因素是相对容易观察和干扰的对象，其中最直接的是家庭环境。“一些家庭存在不当的养育方式，比如过度溺爱、放任型养育，有些家长认为只要孩子学习好，其他都可以代劳或者放任，容易造成孩子以自我为中心，自我照料能力差，缺乏同理心等问题。在集体环境中，遇到挫折后不知如何处理，容易出现社交困难，体验更多的负面情绪；有些家庭还存在对孩子的虐待和忽视，包括身体、情感等多个方面，孩子缺乏自我调节情绪的能力；现在有的父母对孩子的期望值过高，各种兴趣班占用孩子休息时间，甚至占用了他们的睡眠时间，这些都不利于孩子心理健康的发展。”何凡解释道，“孩子心理健康发展有赖于一个健康的生态系统，而生态系统不健康，如父母婚姻关系不稳定、亲子关系不和谐、师生关系不良、校园霸凌等，都是诱发青少年出现抑郁、焦虑等不良情绪的高危因素。”
“此外还包括青春期的一些独有因素，如性激素波动、青春期自我评价偏低、自我认知的混乱和不稳定等。”张财溢说。
青少年尚处在稳定价值观的形成过程中，也容易受周围环境中消极价值观的错误引导。
“一个被诊断为中度抑郁的女生经常跟自己的同桌讲学习很累，爸妈不理解自己，生活不快乐等，结果她的同桌也开始有了类似情绪。”郭凤说，“这当然有一定的偶然性，但也说明了具有相同特质和生活背景的青少年容易抱团取暖，个性不够独立的学生也常常容易卷入到别人的故事中。”
