浅谈手写处方存在的问题
处方作为医生对病人用药的书面凭证，其法律性、技术性及经济性是判定其合理性的重要指标。现围绕手写处方可能存在的问题尽可能详尽阐述存在的问题，以便同行们参阅。
处方书写的不完整：众所周知，处方由前记、正文和后记三部分组成，其每一个组成成分都有其必须存在的价值，而在实际工作中医生并未给予足够的重视，以致于后续工作中给药剂人员调配处方带来这样那样的问题，有些问题可以容忍的药剂人员也就视而不见视为常态，但是这给处方点评的人员带来不必要的麻烦。
处方涂改：医生在开具处方时难免会出现书写错误的情形，这个在开具处方时只要在修改处签字或盖章即可，但是有些医生直接在处方上进行涂改，违反了处方书写要求。
大处方现象层出不穷：处方书写要求上明确各类开具处方药品的数量，但实际工作中大处方现象仍然存在。一方面是药品数量包装存在问题或者现在鲜有的拆零销售，另一方面一些医生为了追逐利益故意开具一些大处方。
儿童处方剂量的不规范:儿童用药品鲜有专用的药品，以至于在实际处方开具中医生仅单纯以成人剂量换算使用，而现有儿童体质不同其用药差异也应完全不同，另外儿童用药计算可根据体重、年龄和体表面积等划算公式在不同种类的药品中存在利弊，故建议药剂师根据以上情况配合医生做好儿童用药安全。
非处方权医生开具处方：未取得处方权的医师在开具处方应由取得处方权的医生指导下开具处方，并在开具处方上签名盖章，但是实际工作中处方权医生未按要求签名盖章，为处方权的法律性带来隐患。
药品名称使用混乱：医生为了书写方便或者防止处方流失，在手写处方中使用药品代号、代码或者别名等情况普遍存在，其存在不仅严重不符合处方书写规范更对患者的知情权产生了一定的影响。
用药合理性不规范：药物是否合理使用不仅关系到本身药理作用的发挥而且也对用药安全带来相应的隐患，如何依据临床诊断恰当合理的使用药物是医药工作共同面对的问题，医生在对药物药理作用欠缺的情况下，药剂人员有责任将自己的医药知识毫无保留的分享给医生。
药物相互作用：两种或两种以上药物同时应用可能会出现协同、相加和拮抗等作用，实际工作中随着抗生素的滥用，抗生素药物的联合应用中两种药理作用相似的药物叠加使用，或者两种药理作用相反的药物配伍使用等等，其一定程度地阻碍了药物相互作用的存在意义，应尽量避开这些药物的配伍使用。
以上仅是手写处方中存在的主要问题，当然也是核心问题，工作中药剂人员结合自身工作需要、医院自身特色和医生用药习惯总结常见疾病的用药规律进行分类整理并学习，相信工作起来也会游刃有余的。
