Hello!大家好!今天我们来聊一聊五险中的社会医疗保险!
社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失,包括疾病补助金和健康照顾,即对医疗、特别医疗、门诊、住院疗养、家庭护理服务和药品供应等的费用给付。
目前在我国社会基本医疗保险主要包括:城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险这两种。
1、城镇职工医疗保险是最广泛的医疗保险,也就是人们常说的“五险一金”。
2、城乡居民医疗保险是整合城镇居民医疗保险和新型农村医疗保险两项制度,建立统一的城乡居民医疗保险。
那么城镇职工医疗保险与城乡居民医疗保险有什么区别呢?
首先是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城乡居民医疗保险主要面对具有城乡户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
其次缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城乡居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
再次是待遇标准不同。城乡居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
最后是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城乡居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
