成分血/全血输注规则

成人- 一般情况 (参考文档  临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法)

红细胞成分 :     

           判断检验项 :血红蛋白(Hb) 红细胞压积(Hct)

           适用于红细胞生成障碍、破坏过多或丢失引起的急慢性贫血的治疗性输注以及病理性红细胞成分置换等。

           通常每输注1单位红细胞成分可升高血红蛋白5~10(g/L),和/或红细胞压积0.015~0.030(g/L)。

          一般 : 

                 Hb>100 / Hct>0.30   (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                  60 < Hb< 100 / 0.18< Hct<0.30(根据患者组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注) 

                   Hb<60 / Hct<0.18(可输注)

血小板成分: 

                    判断检验项: 血小板计数(PLT)

                    适用于血小板计数减少和/或功能低下引起的出血的治疗性输注或具有潜在性出血倾向的预防性输注
                    通常每输注1个治疗量单采血小板 或 10 单位手工分离浓缩血小板可升高血小板计数20~30(×10^9/L。)

                    一般:

                             PLT>50 (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                             10<PLT<50(可输注) --提醒是否有明显出血

                              PLT<10 (立即输注) 

新鲜冰冻血浆/病毒灭活新鲜冰冻血浆/ 冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆:

                       凝血酶原时间(PT) 活化部分凝血活酶时间(APTT) 国际标准化比值(INR)

                       适用于各种原因导致的多种不稳定凝血因子和/或稳定凝血因子和/或抗凝血酶III等缺乏的治疗。通常每次输注剂量为                                                 10mL/kg~15mL/kg。

                         一般:

                                PT>115   (可输注) 提示是否伴有出血

                                APTT> 115  (可输注) 提示是否伴有出血

                                 INR>1.5 (可输注) 提示是否伴有出血

最小计量原则: 单位为ml时以50为计量标准      / 单位为U时以0.5为计量单位 /单位为治疗量时以1为计量单位 

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