引文: 这是由美国作家阿图葛文德著作的一本关于衰老与死亡的常识。作者通过真实案例描述了美国养老问题以及养老设施的发展，通过自己亲身父亲的疾病和其他病人的疾病揭露了美国医学对重症患者的处理不公。
你能够坦然接受衰老和死亡吗？
你已经做好接受衰老和死亡的准备了吗？
☞关于衰老和死亡
这是一个人人避而不谈的话题，没有人愿意承认自己已经衰老，除非是他已经老到走不动路，吃不下饭，去不了厕所等症状的出现，他才会屈服于时间。
人人都会变老，人人都会面对死亡。在医学技术不发达的时候，人们大多死于不知名的疾病，而且非常的迅猛，从发现病情到死亡不过也就是几天时间而已。现在，医学已经发展到能够延缓重症患者数日，数月甚至数年。
☞当你老了，你还是生活的主角吗？
中国的老龄化越来越严重，我不确定每个老人是否都愿意去养老机构，这取决于父母自身意愿，子女的想法，以及养老机构的服务是否到位。
现在大多数养老机构的资质以及服务质量欠缺，他们大多是以养老物质条件为主，对于老人的内心真的需要什么，还不是特别清楚。是不是有人会说，自己养儿育女，老了干嘛要住养老机构？养老机构会说，老人需要的不就是好的生活条件和爱吗？
当人到了足够老的时候(首先他的承认自己已经衰老，并且需要别人的帮助)，他就不愿意成为别人的负担，所以这个时候养老机构就成为一个不错的选择。
再来扒一扒养老机构，当你身体还足够硬朗，你可以去养老机构，当你患有重病，你可以去疗养院。只是他们大多数都是像流水线一样，某个时间起床，腾出时间给清洁工，某个定点时间段吃饭，腾出时间给烧饭工，某段时间社区活动，腾出时间给义工，都是一个萝卜一个坑，不能乱了秩序。
但是我还是觉得，人老了去养老机构是个很不错的选择，只是养老机构需要提高自身的服务能力。我想要家的感觉，要一件单人间，能随意布置自己的房间，能随意安排自己的时间，在我需要帮助的时候能够及时的得到帮助。当我老了，我还是自己生活的导演，不受任何人约束。
☞死亡
有一份研究表明老人在家中死亡的概率与国家经济发展水平密切相关。在贫穷国家，医疗水平还不发达，人们猝死在家中的情形比较多;在发展中国家，医疗水平相对成熟，大多数的人死于意外事故后的不治或是疾病的不治，多半在医院;最后是发达国家，人们又愿意待在家里，静静地等待死亡来临。
也许你会说这个话题过于沉重。也许你会说死亡离我还很遥远。但是它有可能是偷袭的猛兽，汹涌而来的潮水，来的时候让你措手不及。我们终将面对衰老而来的死亡或者意外事故的死亡。
假如你被医生判了死刑，你会怎么做?
接受那康复机会渺茫的治疗或手术? 还是权衡手术的利弊，接受姑息治疗，接受善终服务。有的时候，明明知道自己患的是不治之症，明明知道手术的成功率仅为10%，明明知道术后会带来呕吐，掉发，腹泻，失眠，疼痛，甚至是昏迷，你也想抓住那最后一根救命稻草。
☞善终服务
这是一个很难做出的决定，不再做医院的小白鼠实验，不让他们在你的剩余时间里面肆意的摧残你，不要满身插满管子，不要褥疮，不要呼吸机，回到家中，过自己想要的生活。有专门的治疗师，善终护士，心理疏导员，生活助理等，你可以抛弃疼痛，使用适合自己剂量的镇痛剂，在医院医生可不敢随意开高剂量阵痛药，但是在家里，你可以使用比医院大的多的剂量阵痛，为了保持能拥有一个正常的生活状态。抛弃压力，保持你作为生活主角的尊严，做你觉得有意义的事情，充分利用你剩余的时间过你想要的生活。你可以和最亲爱的人一起出去吃饭，看一场电影，散个步，你也可以学习，在身体允许的情况下做你想做的任何事。
在美国，已经有越来越多的人愿意接受善终服务，或许中国也有很多人不愿意在医院躺着等死吧！至少我是这样想。
