2017年10月15-18日，在日本横滨举办的第18届世界肺癌大会（WCLC）上公布的超过2年的随访结果显示，不用考虑EGFR或KRAS突变状态，长期使用atezolizumab一线治疗非小细胞肺癌可以获得持续缓解。
之前的BIRCH试验结果显示，atezolizumab（PD-L1抑制剂）一线或二线单药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）时，患者可以获得临床获益。试验以肿瘤细胞（TC）和肿瘤浸润免疫细胞（IC）上的PD-L1的表达对患者进行分层。
本次分析纳入的是TC2/3或IC2/3（TC和IC表达PD-L1≥5%）患者。Atezolizumab治疗剂量为1200mg，每3周给药1次，直到出现疾病进展或不能耐受的不良反应。中位随访时间为29.7个月。
分析结果显示，TC3或IC3患者的中位总生存时间（OS）为26.9个月，所有患者的中位OS为24.0个月。研究者评估的客观缓解率（ORR）分别为35%（TC3或IC3患者）和26%（所有患者）。EGFR突变型患者的ORR为31%，EGFR野生型患者的ORR为23%；KRAS突变型患者的ORR为31%，KRAS野生型患者的ORR为24%。
研究者认为超过2年的随访结果显示，不用考虑EGFR或KRAS突变状态，长期使用atezolizumab一线治疗非小细胞肺癌可以获得持续缓解。
参考文献
Carcereny E, Felip E, Reck M, et al. Updated efficacy results from the BIRCH study: first-line atezolizumab therapy in PD-L1-selected patients with advanced NSCLC. Presented at: International Association for the Study of Lung Cancer 18th World Conference on Lung Cancer; Yokohama, Japan: October 15-18, 2017. Abstract OA 17.02.
