上下楼膝盖痛脚踝痛

上下楼是前足着地,关节运动幅度大压力大,滚动滑动扭转很重要,上楼伴随着屈髋髋外旋外展,跖屈发力很大,这样会拉着膝关节,让它伸膝费劲,上楼:1支撑期,左脚支撑,右脚往上抬,2右脚屈髋屈膝上抬摆动期3右脚触地期4右脚开始伸髋伸膝推进期,左腿离地5右脚离地期。

支撑期疼考虑1髋的稳定(冠状面,臀中肌内收肌)2踝的稳定(冠状面内翻外翻肌腓骨长短肌第三肌,胫骨后肌趾长屈肌踇长屈肌)

站立位还要考虑核心稳定和腹压

摆动期屈髋屈膝足背屈,腓肠肌拉长,还得屈膝,屈髋1髂腰肌2内收肌3阔筋膜张肌4臀中小肌前束5股直肌6缝匠肌(髂腰肌损伤无力的多)

触地期:屈髋屈膝足背屈,看髋的位置有无内外旋,还要考虑髋伸的力量,髂腰肌离心控制问题,髂腰肌不好臀大肌也不好互相影响。

推进期:髋伸,伸膝,跖屈,考虑伸髋肌力量不足,扶着栏杆往上,还要看髋内外旋。

离地期:左脚疼考虑踝稳定,跖屈无力。


下楼

左腿在上面支撑,1左腿支撑期2右腿摆动期3右腿伸膝4左腿屈髋屈膝5右腿着地

1支撑期:髋踝稳定,核心

2摆动期概率低

3伸膝

4左腿屈髋屈膝足背屈,不能屈髋考虑髋的稳定性和核心稳定,还有髋伸肌紧或者骨盆不稳定;横着下楼?因为疼的腿做不了屈髋屈膝足背屈只能当摆动腿。还得看髋内外旋。

5右腿着地期:踝关节稳定,小腿深层跖屈肌离心力量不足

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