郭召良CBT进阶第02讲:横向概念化与纵向概念化

01.T型认知行为模型

T型认知行为模型

一横:“情境——自动思维——情绪/生理/行为”是心理问题症状和直接病因部分,对这部分的概念化可以称为横向概念化。

一竖:“自动思维——中间信念——核心信念”是心理问题深层原因的探究,对这部分概念化,可以成为纵向概念化。

02.横向概念化步骤

首先,确定存在情绪、行为乃至生理方面的反应(即临床症状)

其次,具体化引发情绪行为反应的情境

最后,通过提问确定自动思维内容

03.横向概念化的作用

具体化问题的临床表现(情境-反应)

明确心理问题的认知原因(自动思维)

04.纵向概念化模型

模型:“自动思维—中间信念—补偿策略—核心信念—童年经历”

(1)自动思维是由核心信念决定

(2)核心信念在童年经历中形成

(3)个体发展出补偿策略应对核心信念

(4)补偿策略体现在中间信念,中间信念决定自动思维的产生内容

05.纵向概念化步骤

首先,自动思维为起点,通过箭头向下技术确认核心信念

其次,搜集童年经历,取得决定核心信念相关的童年资料

第三,了解个人成长史素材,确定补偿策略类型

最后,根据补偿策略和问题情境,确认中间信念

06.纵向概念化在咨询初期的作用

加深对求助者心理问题深层原因的理解,有助于制定咨询方案,规划咨询方向。

07.需要告知求助者纵向概念化吗

“看破不说破”,一般情况下不用告知求助者。如果求助者希望知道心理问题原因,可以应用纵向概念化结果进行解释,告知纵向概念化的结果。

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