当孩子成功完成耳再造手术,并不意味着治疗的结束,术后护理同样至关重要,它直接关系到手术效果的维持和孩子的康复进程。接下来,我将详细介绍小耳畸形术后护理的要点,帮助家长们更好地照顾孩子,让孩子顺利恢复健康 。
4.1 恢复期的三大护理要点
体位管理:术后 3 个月内,体位管理是关键。建议使用定制硅胶枕,这种枕头专门针对耳再造术后患者设计,能够为头部提供合适的支撑,同时保持再造耳悬空状态,避免压迫。曾经有个小朋友,术后初期没有使用合适的枕头,睡觉时不小心压到了再造耳,导致耳部肿胀、疼痛加剧,幸好及时发现并调整了睡姿,才没有对手术效果造成严重影响。所以,家长们一定要重视孩子的睡姿,定期检查孩子的睡眠情况,确保再造耳不受压迫。
清洁方案:耳部清洁对于预防感染至关重要。我们要选用弱酸性医用清洁液,这种清洁液温和不刺激,能够有效清洁耳部,同时保护耳部皮肤。在术后 1 个月内,由于孩子的耳部伤口还未完全愈合,耳道冲洗应由医护人员操作,他们具备专业的知识和技能,能够确保操作过程安全、规范。1 个月后,家长可以在医生的指导下,每日轻柔冲洗耳道。具体操作方法是,将清洁液滴入耳道,然后用医用棉签轻轻擦拭,但要注意不要过于深入,以免损伤耳道。
形态监测:为了及时了解再造耳的恢复情况,我们需要建立术后形态变化档案。每月拍摄多角度对比照片是个非常有效的方法,通过这些照片,医生可以直观地观察再造耳的形态变化,如是否有变形、移位等情况,以便及时调整治疗方案。家长们在拍摄照片时,要注意保持拍摄角度和光线一致,这样才能更准确地对比分析。例如,每次都从正面、侧面 45 度角等固定角度拍摄,使用自然光或柔和的灯光,避免反光影响照片质量 。
4.2 长期维护的专业建议
防晒防护:再造耳的皮肤相对较薄,对紫外线的抵御能力较弱,因此防晒工作必不可少。建议每日使用 SPF50 + 的物理防晒霜,这种防晒霜能够有效阻挡紫外线,而且对皮肤的刺激性较小。在涂抹防晒霜时,要注意均匀涂抹在再造耳及周围皮肤,不要遗漏。另外,在阳光强烈的时候,尽量让孩子佩戴宽边帽子或使用遮阳伞,减少阳光直射。比如在夏天的中午,阳光最为强烈,这时候如果孩子要外出,一定要做好防晒措施,避免再造耳晒伤。
运动指导:在运动方面,要避免孩子进行拳击、潜水等可能造成耳部冲击的运动。拳击运动中,孩子的耳部很容易受到外力击打,导致再造耳受损;而潜水时,耳部会承受较大的水压,可能会影响再造耳的稳定性。家长可以鼓励孩子参加一些低风险的运动,如慢跑、跳绳、骑自行车等,这些运动既能锻炼身体,又不会对耳部造成伤害。同时,在孩子运动过程中,要提醒孩子注意保护耳部,避免碰撞 。
心理追踪:手术虽然改善了孩子的耳部外观,但心理上的影响可能还会持续一段时间。因此,术后每半年进行一次儿童心理量表评估,持续至青春期是非常有必要的。通过评估,我们可以及时发现孩子是否存在自卑、焦虑等心理问题,并给予相应的心理辅导和支持。比如,有的孩子在术后可能会因为担心再造耳被别人发现而变得内向、不愿意与人交流,这时候家长和医生就要及时介入,帮助孩子树立自信,让孩子逐渐走出心理阴影 。
小耳畸形的治疗不仅是医学问题,更是家庭共同成长的过程。通过科学认知、专业选择和持续关怀,每个孩子都能重获 "聆听世界" 的自信。吴建明教授团队 20 年临床经验证实,生物材料耳再造可实现 95% 以上的患者满意度,帮助孩子从 "与众不同" 到 "自信绽放"。