2022-03-15

胃癌是消化道第一大恶性肿瘤，胃癌患者的营养问题非常突出，营养风险除了增加治疗相关并发症，是否会影响生活质量呢？
中国专家团队发起的一项研究，通过使用“患者生成的主观整体评估”（PG-SGA）评估住院胃癌患者的营养状况，并分析营养状况对患者生活质量（QOL）的影响。研究回顾了 2322 例住院患者的胃癌病理诊断，使用 PG-SGA 评估其营养状况，并收集临床症状、人体测量参数（身高、体重、体重指数（BMI）、中臂围（ MAC)、三头肌皮褶厚度 (TSF) 和握力 (HGS)。同时还收集了患者入院后 48 小时内的实验室数据（前白蛋白、白蛋白、血红蛋白）。生活质量的评价使用“30 项欧洲癌症核心研究和治疗组织的生活质量问卷” (EORTC QLQ-C30) 。通过使用 PG-SGA，发现 80.4% 的胃癌患者都存在营养不良（评分 ≥ 4），45.1% 的患者需要紧急营养支持（评分 ≥ 9）。 在单变量分析中，高龄（> 65 岁）、女性、居住在农村、教育水平较低和自费，是胃癌患者发生严重营养不良的危险因素。 PG-SGA与各种营养参数呈负相关。 研究确认，营养不良与降低了胃癌患者的生活质量。
研究描述了我国胃癌住院患者营养不良的现状，并确认了营养与生活质量的相关性。对于胃癌患者，及时的评估营养状况并提供合理的营养干预刻不容缓。同时，研究也提示，PG-SGA适合作为临床营养评价方法，值得临床推广应用。