咽喉肿痛一证,多见于喉痛、喉痈、喉风、喉痹、乳蛾、白喉及口腔疾病等病证。《素问·阴阳别论》:“一阴一阳结谓之喉痹。”《灵枢·本脏篇》:“肺大则多饮,善病胸痹喉痹逆气。”汉·董仲舒《春秋繁露·人副天数》:“阳,天气也;阴,地气也。故阴阳之动,使人足病,喉痹起。”明·李时珍《本草纲目·主治二·咽喉》:“喉痹是相火,有嗌疸,俗名走马喉痹,杀人最急。”
本证也包括观代医学的“急性咽炎”、急性扁桃体炎”“慢性咽喉炎”等病症。急性咽炎是咽部的急性炎症,多数为上呼吸道感染的一部分,相当于中医学上的“风热喉痹”。慢性咽炎主要为咽粘膜及淋巴组织的慢性炎症,多发于中年人,相当于中医的“虚火喉痹”或“帘珠喉痹。”急性喉炎是喉粘膜的急性炎症,相当于中医的“急喉喑”。慢性喉炎是声带和室带的非特异性疾患,相当于中医的“慢喉喑。 ”1.实热型
(1)症状表现:咽喉红肿疼痛,干燥灼热,欲饮水,吞咽感觉不利,伴发热,恶寒,咳嗽痰黄,舌苔微黄,脉浮数,多为外感风热与肺胃实热之证。
(2)灸疗原则:疏风清热,解毒利咽。主要取手太阴,手足阳明经穴。
(3)灸疗处方:少商、尺泽、合谷、内庭、关冲、角孙、涌泉。
(4)随症加穴:①咽喉肿痛者,加鱼际;②吞咽不利者,加天突;③寒热头痛者,加大椎、风池;④便秘者,加天枢。
(5)方义说明:本方具有疏风清热、解毒利咽的作用。方中少商为手太阴经之井穴,取之以清泻肺热,尺泽为手太阴经之合(水)穴,取之以泻肺经之实热,合谷为手阳明大肠经之原穴,内庭为足阳明经之荥穴,二穴功能疏泄阳明之郁热,配以三焦经之井穴关冲,角孙以加强清泄肺胃之热,更取足少阴之井穴涌泉,以滋阴降火。数穴协用,共奏清泄肺胃之热而达消肿利咽之效。
2.阴虚型
(1)症状表现:自觉咽喉不适,微痛干痒,入夜加重,有灼热感或异物感,面潮红,虚烦失眠,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
(2)灸疗原则:滋阴降火,清利咽喉。主要取足少阴,手太阴经穴。
(3)灸疗处方:太溪、照海、涌泉、鱼际。
(4)随症加穴:①吞咽疼痛者,加天突、虎口;②午后微热者,加大椎。
(5)方义说明:本方具有滋阴降火、清利咽喉的作用。方中太溪为足少阴经之原穴,涌泉为足少阴经之井穴,照海为足少阴经和阴跷脉之交会穴,此两脉均循行于喉咙,故取上述三穴以滋阴降火,鱼际为手太阴经之荥穴,取之以清肺利咽而消肿。 咽痛,吞咽或咳嗽时咽痛加剧,并伴有畏寒、发热、头痛咳嗽、吐痰黄稠、口渴口臭、便秘等症状,属风热引起的扁桃体炎;咽部干燥,有堵塞感,分泌物黏,不易咳出,属虚火上炎引起的扁桃体炎。下面为你分享三个穴位,你不妨一试……
选取列缺,合谷,天突,各灸10分钟。
若吞咽时感到疼痛,加灸尺泽,曲池各10分钟。
若盗汗(睡着后出汗醒后无汗),加灸太溪,照海各10分钟。