作者:董勤勇
状态:连载中ing
引言:人生之海,浪花翻涌,随手掬捧几朵,泼向脸庞,沁入心脾!人生之花,漫山遍野,随手采撷几瓣,抛向天空,缤纷飘扬!人生之路,千条万里,随步踏向远方,排山倒海,景色不断!人生之情,恩爱痴恋,随思渐入佳境,信手写来,刻骨铭心!
《第135章》
烫手的山芋,是中国民间广泛使用的一句俗语,既指字面意义上难以快速处理的高温食物,更深层次比喻需要慎重解决的复杂问题或风险与机遇并存的事物。这句短语最早可追溯至清末文献记载,晚清吴趼人《二十年目睹之怪现状》首次出现“煨山芋”市场场景描写,因食物属性和社会现象的契合逐渐形成大众认知共识。
董哥呃,山芋是啥?哎呀,就是红薯啦。你没有拿着刚烤的红薯说烫烫烫的经历吗?又烫又不能丢,因为你饥肠辘辘还要吃的呀。烤红薯香喷喷好诱人。
十三年前的十月份,金秋时节,省府级别的城市,一个孕八月的孕妇在做例行产检,结果,发现胎儿已经停止了胎动,也就是说,已经胎死腹中,孕妇自己称有两天没有感觉到胎动了。
既然如此,那就得及时做引产手术,不可能就让死胎一直留在宫腔。但是,胎儿死在宫内越久,胎儿腐烂的可能性就越大,手术的风险就越高,极有可能引发各种感染,发生脓毒血症的概率也就越高,脓毒血症一来,孕妇救过来的希望就渺茫。
首诊医院说,我们医院的条件太有限了,没做过也做不了这个手术,你去上级医院大医院去做吧。因为孕妇具有自理能力,暂时也不需要抢救,所以,首诊医院既没联系,也没派车,一句模糊而笼统的话就把孕妇打发走了。反正我们医院搞不了,你去哪里搞那是你的事了。
大医院是啥医院?上级医院又是啥医院?不知道,反正比首诊医院规模大些的级别高些就是首诊医院口中的大医院和上级医院,哪个大医院哪个上级医院能做这个手术?首诊医院没说也不清楚他们是否知道,反正没有特指,由你孕妇自己去琢磨,去漫无目标地去找去碰去看去体验。指定了指名了,万一人家不接,万一人家也搞不了,那就有误导嫌疑。
哪个医院能做这个手术首诊医院都不知道,还同是医疗战线的,就更别说孕妇了。手机搜索功能孕妇及其家人也不会使,也不一定能搞出个什么名堂,大概率是广告铺天盖地。那只能自己去碰碰运气了,首诊医院都已经在打发人走了,总不至于赖在那里吧。
亲友开车送其到某市医院。在他们心目中规模比首诊医院大很多,级别自然也高一些的医院。急诊科接待了他们,医师看了资料并对其进行了检查后联系了相关科室,最后回复说,由于医院没有做引产的药物,况且医院已经停止了该类手术,建议其到市某妇幼保健院就诊。这个市医院比首诊医院强了一点,好歹指明了去哪里。
有了指路明灯,那就继续下一个行程呗。
折腾一个多小时后,他们到达该市妇幼保健院急诊。医师看过患者的病历,并同样做了腹部触诊后,联系了各有关人员,结果,同样还是说本院没有引产的药物,做不了也不能做该类手术,而是建议孕妇去省人民医院,按道理,省人民医院应该是该省数一数二的比较顶级的医院了吧。啊,这个手术这么难搞呀,那就去最好的医院呗。
熟悉而心凉的一幕再度上演,省人民医院不但说没有药物,不做该类手术,还来了一句,就算做该类手术,暂时也没有床位。
我的个嗲嗲,这真是上天无路入地无门呀。这可如何是好。
走投无路的情况下,他们只好求助电视台,记者通过媒体向全市所有的医院喊话,最后只有武警总队医院同意接收孕妇去他们那边手术治疗。
为了活命,孕妇在一天内,先后辗转了五家医院,最后是在媒体干预和施压下,才勉强有医院接收了他们。烫手的山芋,谁也不想让它烫伤自己的手。
中华人民共和国卫生部对患者的转诊转院,都做出了明确而细致的规定。所以,转诊转院并不是那么随意的,违反规定还得接受处理和处罚。
明眼人一看就知道,这种随意的大面积的转诊转院变相推诿病人是什么东西惹的祸,那当然是非医疗纠纷莫属了。经历过,或者听闻过医疗纠纷的医务人员,谁个不是心有余悸呀。
自保是每一个生灵的本能反应,无可厚非,何况还是墨水喝得比较足的医务人员。只要想自保,有的是办法。
这件事情只要不想搞,借口不要太多太足。我说没有药物,你又不知道引产需要哪些药物,就算知道,你也没有办法更无权去查药房查库存,说句实话,那些说没有药物的,其实都有,为什么骗人,因为不想搞,怕惹火烧身,这是最容易出口的托词。我说不做也没做过也做不了该类手术,你也不可能去调查考究调档案查历史,你无权,何况你也来不及,你也不可能挟持我去给你做,做的不好出事了,那是你强迫霸蛮让我做的。既然都没做过,谁敢躺手术台让做呀。我说没有床位了,你还敢,你还来得及去打开医院电脑查床位空置图或者去病区一个一个房间核实?大医院和上级医院是一句不着边际的话,你自己去琢磨呗,我都说了我们医院或者我们不行,你还想怎么样?莫非你还能逼人就范?
就算隐隐约约知道是变相或者借口撵人,你也不可能赖在那里,自讨没趣不说,还耽搁病情。耗下去对大家都没好处。尤其是,你也不可能强迫人家为你做点啥。
随意违反规定和细节转诊转院的,尤其是不规范转诊转院的,可能会被处理和处罚的。处理处罚呗,这还是个未知数,因为这样的事情不一定会被公知,也不是所有的人都会去吐槽投诉特别是寻求媒体,大部分时候都是不了了之。先服软服输打发走了再说。我说我们不行,你还要怎么样?莫非你还能够强行让我们行?即使真要处理处罚,那也是医疗主体去接受,就算会算计到个人头上,那也是不痛不痒,警告训诫检讨多了去了,习以为常,谦逊地低头嗯嗯嗯几声差不多了,比摊上事要强。就算处理起来有阵痛,那也是一过性的,那也比医疗纠纷甚至无休止的诉讼不要强太多。无休止的医疗纠纷才是撕心裂肺的痛。
董哥觉得,发生医疗纠纷时,不单是医疗主体责任人要积极应对,医疗主体责任人不应对是不可能的。而广大患者也应该积极抵制,特别是应该坚决抵制制止胡搅蛮缠的,因为患方认知有限的障碍的,一时兴起的,故意歪吵瞎吵乱吵的,带有不良目的甚至恶意的,图一时之快的不良医疗纠纷,全体人员都应该积极行动起来,进行抵制制止。确实有疑问的,请走正常程序。
也许今天你觉得与你无关,甚至并没有影响到你,相反,有些唯恐天下不乱的或者诟病医院的人还帮腔起哄助阵。其实,患者劝阻患者,患者抵制制止纠纷者,比医务人员劝阻和抵制制止更起效果。从董哥上面所叙述的事情来看,医疗纠纷最终肯定会害到所有的患者。有好几年,医学院校甚至都没有考生报考了。医务人员不幸成了高危恐怖的职业了。
毫无疑问,医学真是一门不确定的科学,生与死,只有概率,没有定数。一般来说,风险和收益是成正比的。医生越是敢冒风险,患者的收益就越大。如果患者给予医生以理解和信任,愿意跟医生共担风险来赌一把,医生就敢迎险而上,为患者赢得一线生机。
但是,人体毕竟是一个黑箱,董哥说过了,不是找借口也不是打马虎眼,科学和医学依然有无数个盲区。同样的方法,同样的药物,有人安然无恙,有人则会出现意外,这就是生命的复杂性和医学的风险性。面对复杂多变的病情,医生的决策永远不可能完美无缺。这其中,既有客观因素,也有主观因素。
医生之所以敢冒风险,既缘于对生命的敬畏,更缘于对人性善良的笃信。从理论上说,所有的医生都希望为患者解除病痛,所有的医生都不希望自己出差错,更不希望患者有所闪失,所有的医生都希望患者获得康复,然后,来一个大大的拥抱和绽开阳光般的笑脸。当一个人生命垂危之时,最最希望他活下来的,除了亲人,就是医生。如果患者不能理解这一点,就会伤害医生的情感,就会反噬那颗温暖的心,医生自然就会怕怕、抗拒、抵触、远离、厌恶患者,因为患者的脸上并没有写着善恶,所以医生就会防着所有的患者尤其是患者背后的那些未知的力量,在完整形成全国黑名单之前,只能这样自保,就像董哥前面提及的一天辗转五个医院那样,其实,那个孕妇是真正的和善的无辜者。