摘要：每个去过医院的人相信不是被脱一层皮就是旧病刚好新病又来，一进医院一种浓浓的药水弥漫，走廊上很多的人迫不得已睡在地上凑合将就，还有生病了的病人持续忍受着病痛的折磨，无法安然入眠。我想即使没有生病，平时去医院里见到的景象绝对会让自己心理猛地一惊，可这些都是不可改变的么？一直以来在强调的医疗体制改革这不正是现在国家希望而且也大力倡导的么，当我们把眼光聚焦在区块链技术上，它是可以改变现有医疗体制的弊端的，我坚信这一点，我也坚信它的运用不会让那么多的人继续忍受平白的苦痛。

        区块链技术目前在很多省份已经开始了计划和规划，甚至有些省份已经将区块链技术纳入到十三五规划纲要中，可见区块链技术是具有相当大的应用前景的，那么在医疗行业中也就是我特别希望区块链技术可以大规模应用的一个领域是医疗。

       每个去过医院的人相信不是被脱一层皮就是旧病刚好新病又来，一进医院一种浓浓的药水弥漫，走廊上很多的人迫不得已睡在地上凑合将就，还有生病了的病人持续忍受着病痛的折磨，无法安然入眠。我想即使没有生病，平时去医院里见到的景象绝对会让自己心理猛地一惊，可这些都是不可改变的么？一直以来在强调的医疗体制改革这不正是现在国家希望而且也大力倡导的么，当我们把眼光聚焦在区块链技术上，它是可以改变现有医疗体制的弊端的，我坚信这一点，我也坚信它的运用不会让那么多的人继续忍受平白的苦痛。

    （一）区块链助力医疗体制改革

        将医生和护士分开，护士的职责是每天的检查和分配药物，而医生每天的巡视，巡视病人的健康状况，巡视的结果都将自动地记录备案。如果可以有可识别的技术，每天护士语音输入，同时留下病人的影像资料进行保存。而医生的口头输出也需要记录，然后固定在一个时段继续宁自动合成提取，这段提取需要专门将诊断结果口头输出。这样的程序就是保证医生和护士的每日巡视的职责保证到位，然后避免医生因为自己工作不到位对患者造成的痛苦。也是将病人的第一手的病案资料备份整理，这样当医生和病人之间出现矛盾之后，就有证据证明医生的工作是否做到位，当然这样的程序看起来是很繁琐的，但却是对医生自己进行了保护，同时也是对病人负起了责任。

      这样一种循环建立起来，医生每天需要定时完成任务，同时对病人进行耐心地劝解，在视频中也必须记录下来医生自己定夺的用药根据，必须描述病人的状况，表示是符合这种用药的，这也是对医生用药的考究。

       这样的一种记录方式，对于医院和病人是双重保障，当现在我们看到很多医生被病人殴打受到伤害，而我们又看到很多病人由于医生的不合理或者不负责任的救治而忍受痛苦的时候，这样的解决方式无疑是最佳的。

       很多人说病人打医生是病人的错误，太过野蛮，可我们不清楚这个医生究竟有没有尽到自己的职责，没错病人的不合理方式是不对的。但毕竟是生命，现在的有些医生严重缺乏责任感，造成了对患者的巡查不到位，出现的病情变化不能及时发现，这样的情况比比皆是，一些不负责任的医生在滥竽充数，所以区块链技术的使用也是在将医生的队伍变地更加精良，让医生手中的手术刀真正是用于救人，而不是沦为害人的工具。

   （二）药品直追厂家，保障每个病人确实用到了好药

       患者生病将自己的健康交给医生，但是现在出现的很多不良商家都将质量不高的药品推给医生，从中双方谋取暴利，这样的做法不仅仅是欺骗行为，更为可恨的是每一个进入医院的人都饱受病痛的折磨，而这样的医生不顾病人的疼痛，反而加重他们的痛苦。

       不只是现在的药品，还有一些医疗器械是达不到要求的，而平时对这些厂商无法严查，但是这些关系到生命健康的东西是含糊不得的，所以将区块链的溯源技术用在这个上面无疑是对与现有的从中谋取不法利益行为的很好规避。

       上述将所有的病例完全记录在区块链上，并且这个是有时效性的，保护患者的隐私，医生仅仅可以看到患者的情况，但是患者的任何个人信息在这家医院的档案上是绝对自己可控的，防止医院出卖病人的个人信息。当病人就诊结束之后，相应的私钥就需要重新更正，也就是下一次这个医生再为这名病人进行诊断时需要的是经过病人的授权才可以接触到病人的个人资料。

        一些不良医生，看到一个病人来了觉得又可以宰割，开一堆没有用的药品和将病情夸大，不需要住院的要求住院，而只需要吃口服药的却还在不顾国家的反对给病人输液。但现在的医疗体制内不具备追溯医生用药的条件，所以一些品行不良的人一直在肆无忌惮地无视患者的痛苦。有些病人家里条件并不是很富裕，为了看病已经花费很多，但是进入医院不需要做的治疗被强行要求，被安利以“这是来了医院的常规需要做的”这样的说辞，如果下一次还是用这样类似的话语来唐赛病人，那么这样的医生必然需要有专门的核查小组去审查他的病例。  

        运用现有的区块链技术之后，对于病人来说也是有权利的，因为将通证经济引入到医院中来，当这个医院服务的好，在这里接受了相应的治疗，每次选择一家医院，那么病人就会得到相等的代币，这个代币可以有点赞和点踩的权利。当一名医生被点踩很多次之后，就必须有相关的专门用于核查的组织进行调查，是有人蓄意诬陷这名医生，还是在治疗的过程中医生有不对的行为。

       我觉得现在的医生少患者多，一方面也造成了医生对于患者的不负责的交代，病人看完病一头雾水，医生只说你不用问了按时吃药就好，可我认为每个医生都不如病人自己对自己的身体健康更了解，所以当病人想问的时候，想了解病因和为什么这样治疗时，医生都应该进行通俗地解释。这也应该作为一个好医生的基本素质，体察病人的痛苦然后用言语进行安慰。

        而这种记录机制也可以帮助查看现有的医生缺口，对于这些资料可以进行统计，那么国家可以有相对应的政策来解决需要，让大学真正培养社会需要的人才。同时对于医生给予应有的薪资水平，让他们的付出能够得到应有的回报。 现

       在医院的盈收水平其实并不低，而医院获得的利益如果给到医生和医院建设上来，除去相应的投资部分返还给投资者，那么改善就医条件，无疑会使医院的条件变好，对于病人恢复健康也是有帮助的。现在的住院楼，比如说呼吸科，一个屋里住着三个具有传染性的病人，当刚被治疗有所好转之后，就会出现被新的细菌继续传染的情况，如果能在医院安装换气系统那个，及时地将病房里的空气进行抽排，同时在输入的新鲜空气里加入可以杀菌的气体，那么病菌的扩散可以得到有效地控制。

        所以区块链的技术可以将医院的资金更透明，真正地用于医疗技术试验和医疗环境改进上面。

       如果在以后，现有的技术可以将医生的处方是否合理能够检验出来的话，那么就可以进行验证。现在相应的区块检验打包，被打包的所有交易都是经过验证过的，而运用于医疗上的相应处方也经过一定的检验，查看是否有不合理的医疗用药，根据这个审核对医生的信誉进行评定，但现在往往有很多疾病查出来之后，具体用药需要医生自己定夺，这个很难说究竟用药准不准确。所以这也是现有医学技术所限制的。

       我希望可以尽快将区块链技术用于解决医疗行业遇到的各种难题，将以药养医这样的体制能够彻底革除，还病人一个踏实的就医环境。