作为医生,看到女人应该首先把她当成......

这几天,我正在读医生出身的日本作家渡边淳一的一部小说,小说中有这样一个故事:

多年前,刚刚成为医生的圆乘寺大夫接诊了一个新病人,既激动又紧张。

病人是一个23岁的女孩子。身高只有1米五或稍多,身材有点短小、瘠瘦。不说容貌,她的形体圆乘寺大夫就很喜欢。

她说她最近一直有急躁情绪及不稳定心态,食欲也不太好,不过天气炎热也可以理解,胃有点痛,心脏周围也有点难受,偶有头晕。

圆乘寺大夫还想问她例假是否正常,因为女性身体不舒服时,和例假不正常有很大关系,然而,他欲言又止了。他不认为例假与其现有症状直接相关。还担心问例假情况,会使这个女患者和身旁的护士,误认为自己好色。

然后大夫已按照常规做了问诊听诊和触诊,给她做了详细查体及验血、尿检、钡餐造影心电图检查一一排除贫血胃炎心脏病等检查。结果也没有问题。然后给她开了一些常规用药,主要是精神稳定剂和消化酶剂,嘱她过几天来复诊。几天后她来复诊却没有明确好转的征像,圆乘寺大夫又详细做了其他检查比如肝脏,还是没有异常发现。

他想,青春期的女性,发生难以查出原因的焦躁、头疼、胃痛、不安、恶心这些症状,应该认为是神经过敏或癔症。于是又开了一些安慰剂让她走了。

可是后来,她卧轨自杀了!圆乘寺大夫说:这是我一生中最大的憾事。他说:我有点轻率了。是做完尸体解剖后发现她怀孕了。据说她是独身,一直住在宿舍里,完全忘记了怀孕的事儿。被男人甩掉一段时间之后才发现怀孕的,并因此丧失了生活的勇气,她当时就诊时也不好意思说这些事。

他说:固然那个致使她怀孕的男人是间接责任者。可是,如果我早点发现她怀孕,就会想出相应的办法,不至于让她自杀。

现在他又问他的学生,看到女人,要把她当成什么?

最后又把答案嘱其学生说:“不管是独身女青年,还是老太太,哪怕是再贞淑的妻子,以后只要看到女人,首先要认为她怀孕了。知道她没有怀孕时,再考虑其他的病。”他也要他的学生和他一起向那个自杀的姑娘默祷!

读到这里,我突然想起了一位放射科的前辈给我说的这样一件事情:

N 年前,他刚刚上班几年,在操作CT,接诊了一位女患者来做CT,她梳着齐齐的刘海,面容清秀,带着眼镜,说话轻声细语,看起来像是安静的女学生,因最近腹部不适及食欲不佳来做腹部CT,他没有多问什么,按照常规检查,结束走人。

CT申请单上也没有特别注明禁忌症,也就是说她可以接受CT检查。可是事后,他从临床医生那里得知,她早孕反应阳性,就是说她在怀孕初期接受了X线检查,这有胎儿致畸的危险!

那么这个胎儿是继续留下来还是流产呢?最终结果是那个姑娘决定冒险生下来,他说我比这个姑娘还揪心,虽然临床医生当时也没有明确写出早孕反应阳性,她自己也没有主动说明情况,当时我看她是个学生模样,也没好意思问她有没有怀孕,可是如果她生下一个畸形儿,我一辈子心都不安啊,还好,我暗中随访了几年,发现姑娘生了一个健康聪明的男孩,现在都上幼儿园了。我才安心下来。

他说以后碰到女人,不管年少还是中年女性,都要问一句:你有没有早孕? 尽管因此挨过一个女孩父母的巴掌,因女孩的父母认为他这么询问是侮辱了他们的女儿,他也一直坚持做:看到女人,不管是妙龄少女,还是中年妇女,不管是体态婀娜,还是臃肿不堪,首先问一句,有没有怀孕啊?

我在想,这两个故事有相似之处吗?好像没有,好像也有一点,对了,这本小说名为《仁医》。


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