1.厥阴中风证条文析义《伤寒论》第327条说：“厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。”

厥阴中风为半表半里的阴证，脉应当是以沉迟细弱，或沉弦为主，脉一旦见到微浮，就是正胜而邪退的征兆，病由阴出阳，阳气趋于来复，这就是要好了。如果没有出现微浮，说明疾病仍然维持原状。

这一条引出一个厥阴中风的概念。

《伤寒论》第147条说：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”

这个柴胡桂枝干姜汤证，就是厥阴中风的典型证。

《金匮要略·疟病脉证并治》中说的“柴胡桂姜汤（即柴胡桂枝干姜汤）治疟寒多微有热，或但寒不热”，也是厥阴中风证。

伤寒五六日，是由表传入半表半里的时候，经汗后，又用下法，这种误治后不仅表邪不解，而且邪热内陷入于少阳阳明，汗后泻下，耗损津液，又伤里气，里有太阴寒饮，是寒热错杂的厥阴病。

汗下之后，表邪内陷中上两焦少阳病位，不仅可见往来寒热，胸胁苦满，心烦等半表半里的证候，还因少阳、阳明、太阴寒饮与热夹杂互结，有欲实之邪微结于胸胁的胸胁满微结之证。

但这只是微有所结，不像阳明水热与瘀血痰水互结胸腹所致之结胸证一样的结实特甚。

汗下伤及里气，里虚会有太阴虚寒水饮，气不化水饮为津液，津液不足则口渴。

气不化水饮为津液，及汗下伤津液都可致小便不利。胃中无停饮而不呕。

太阳中风表证不解和阳明之热上蒸上焦头部皆可致使头汗出。

寒热错杂，邪入少阳则往来寒热。

少阳邪热阻于中上焦半表半里的部位，扰心则心烦；

再者，阳明热伤津液，津不养心，心神不宁亦烦。

因为柴胡桂枝干姜汤证是少阳太阳太阴合病证，这三经病都有参与，所以很多症状的病机都是三病共有的。

柴胡桂枝干姜汤方证病机为枢机不利，表里不和，阴阳不通，水热微结，中虚津亏，寒热错杂。

全方有调和枢机，解表清里，温中散结，清热养津，降逆除满等多重功效，所以这个方子临证用途最为广泛，用好了，疗效不可小觑。

方中虽有少阳之邪，但不呕就不用半夏、生姜。

2.柴胡桂枝干姜汤证脉证、病机、治则和方药辨证要点：

少阳中风柴胡证部分主症：胸胁或心下满微结，往来寒热，寒多微有热，或但寒不热，恶风或恶寒，四肢厥冷，心烦，口苦，咽干，目眩，耳鸣，不欲食。

中风证：恶风、微恶寒发热或无热，汗出，手足不温或四肢厥冷，或头痛，身痛，咽痛，肢节烦痛。

太阴虚寒水饮证：如腹满，食不下，腹痛，下利，小便不利，头晕，心悸。

阳明证：口渴，但头汗出，大便微干。

太阴虚寒水饮与少阳、阳明水热互结：胸胁或心下满微结。

舌脉体征：舌淡红或暗红，苔白厚腻，脉沉弦。

证候特征：半表半里证偏于寒多微有热，或但寒不热，见四肢厥冷，口苦，或咽干口干，胸胁或心下满微结，汗出或但头汗出，心烦。

病机：枢机不利，表里不和，阴阳不通，水热微结，中虚津亏，寒热错杂。

阴阳营卫不和（中风证）。

核心病机：三焦不利（上焦郁热津虚；中焦胃虚寒水饮，或寒热互结于胸胁或心下；下焦虚寒泄泻，或阳明微结）。

治则：调和枢机，调和阴阳寒热，解表清里，温化水饮，清热养津，温中散结，降逆除满。

方药：柴胡桂枝干姜汤方（《伤寒论》第147条）。

柴胡半斤，桂枝三两（去皮），干姜二两，栝蒌根四两，黄芩三两，牡蛎二两（熬，即现在的煅），炙甘草二两（炙）。

煎服要点：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。

服药禁忌：禁生冷、滑物、臭食，以及证见热多微有寒，或但热不寒等。