这三个月讲的是泌尿生殖系统。大部分位于骨盆内(下腹部),一直以来因为涉及私密,所以大多内容老师们都选择跳过。这次将男女性生殖系统对比着来学,感觉有一些相似的地方,也修正了许多以往的错误认知(大小、方位等)。再结合泌尿系统这个相连/相邻的管道系统,可以说有了一个比较系统的认识。
4.男性
了解了前列腺、膀胱及男性生殖器的位置关系。前列腺作为腺体包被着尿路中段,一旦发生病变就会引发尿路问题,是男性需要重视的一个点。
精液管道。对于精液、尿液、大便等外排物质,人体分别进化出了精囊、膀胱和大肠作为贮存器官/囊。之前潜意识一直以为精囊和睾丸在一起(虽然算学过)。
其它部分之前基本学过,如隐睾、精子生成等。这次学习梳理将各个腺体合成一个整体/系统。
5.女性
了解了女性生殖系统的各项构成及系统功能。这次算是构成了框架,就没以前那么容易忘记了。以前学习时,图片不够,各部分都是一知半解,没有综合起来。
卵细胞作为人体内最大的细胞,其输送的管道也是与众不同的(输卵管与输卵管伞),需要输卵管伞在腹腔内进行抓取。也正是因为如此,衍生出了女性腹腔与外界联通、腹腔内异位妊娠等种种结构性问题。
讲到了卵细胞的生命周期及相应的激素-神经调节。
讲到了妊娠过程中,子宫的变化与胎儿的形态等等。
讲到了部分“下丘脑-垂体-卵巢轴”的内容。
女性内生殖器结构复杂且会有大幅度形变,真是神奇。还有就是解剖学对人体结构的详细描述,保证了很多“匪夷所思”的穿刺术,内窥镜检查得以实现。
补充:
前倾前屈位
一般成年女子子宫正常姿势是轻度前倾前屈位。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系(略>90°);“屈”指的是宫体长轴与宫颈长轴的夹角关系(170°),参考链接 http://www.dxy.cn/bbs/thread/13104325#13104325 。
关于这生殖部分,解剖结构是基础和框架,而其中的激素神经调节则更能影响我们的生活质量(主要是情绪)。关于这部分MOOC上的《生殖健康》 https://www.icourse163.org/learn/SCU-46010?tid=1001774006#/learn/content ,讲的更清楚,可以延伸学习 。
6.泌尿系统
水是“生命之源”,多喝水有助于确保细胞液高效循环。对于身体/生命来说,水其实就和钱一样,保持足够多的现金,可以更快周转,企业也更有活力(财报晨读的后遗症)。想到多喝水就是多挣钱多花钱,那么保护水资源,并多喝水自然就很重要也很划算了。(以前我没有爱喝水的习惯,直到我做了次肠道准备,在2小时内,喝掉了3L水,然后我就学会爱喝水了)
人越小越水灵,越老越干枯,也许正是因为年纪越大,相对的代谢速度越慢,身体不需要那么多水,也就存不住那么多水了。
水作为人身体中的流体,即是养分的载体也是废物的载体。泌尿系统的作用也正是通过水的流动将代谢废物快速排出内环境,维持内环境的稳态。
肾的位置,左右肾的高度不一致。前面是腹腔,后面是背部肌肉。所以剖出完整肾脏是很不容易的(比如鸡的肾脏就牢牢卡在髂骨上)。
整个肾主要分为肾实质部分(与血液交换)和尿液引流部分(分支集聚尿液(从原尿到尿液)的通路结构),应该说刚好是和肺反过来的。尿毒症恰恰是肾实质部分与血液交换功能出了问题,血液废物无法及时排出,所以会祸及整个循环。
肾移植的位置位于髂窝(即骨盆),既方便操作也方便维护。但毕竟移动了位置,难免影响生活质量。
输尿管狭窄与食道狭窄生成机理类似,都位于上下游器官接口处及与主要大管道(主血管/气管)交叉处。同样食道狭窄有食道癌或食道阻塞的风险,输尿管(尿路)有输尿管结石的风险(水流速度慢的地方容易生成结石(沉积盐分),然后结石在水流的推动下阻塞水道狭窄处)。
膀胱三角,三个顶点即2个输尿管口和1个尿道内口,位于膀胱底部,长期被尿液冲刷和浸没。一旦发生尿路有细菌即容易在此处滋生发炎,严重时延伸至整个泌尿系统。所以不要憋尿,特别是尿路短的女性。
半年过去了,组长将各个系统将深,讲透,很好地在我脑中再次构建了人体结构,这样无论是防病治病都有了能所依凭的地图和框架。下半年的呼吸、循环、神经系统一个比一个复杂、精细和关键,真是让人期待。人体作为一个有机整体,不存在说那个系统更重要的问题,分部讲解可以讲精讲细,复盘联通后才是一个人体。
*剪辑
之前想过用Audition的删除空白的功能,先调波形,再删空白,来实现快速剪辑。后来发现一方面当初学的Audition技巧全部忘了,另一方面课程毕竟是人讲的,把停顿都剪了反而会显得怪异。剪辑虽然是个没什么技术含量的手工活,但怎么剪其实是一个需要思考的过程。我觉得还是很有意思的,哪段停顿不能剪,哪段是口胡需要剪,这些都是要边剪边想的。
最近两次越剪越熟练,边听边剪,手脑并用,注意力集中,很容易就进入“心流”状态,也比原先快了一倍。