青竹老师私家课 | 中医基础轻松学之藏象排排坐（一）

在上一节课

我们讲到了五行之间的生克关系

并通过提炼五行各自的特性

将五行的含义衍生、扩大

绘制了一张实用的五行表

通过抽象化

用五行来概括、统领自然界和人体的各个物件

以此指导中医的诊疗

方便又实用

（点击查看上一篇：青竹老师私家课 | 中医基础轻松学之天人合一）

有的读者对于五行和季节、方位的对应比较好理解

但是对于五行和人体组织、器官之间的对应

就觉得比较难以理解了

那么今天这节课

我们就来着重讲解

五行和藏象之间

是怎么联系上的

图片来源于网络在具体讲解之前我想请各位读者回想一下中国古代传统文化中虽然有不同的流派但是对于最高理想的追求有没有什么共同之处？传至今日中国古代传统文化基本由儒、释、道三家组成抛开释家这一外来文化儒、道两家基本可以作为代表我们先来看看儒家的最高理想和追求是什么样的在义务教育阶段语文老师就教导我们儒家的基本盘是五个字仁、义、礼、智、信如子曰:“周监于二代，郁郁乎文哉！吾从周。”孔子谓季氏：“八佾舞于庭，是可忍也，孰不可忍也。”可以说，孔子不断在四书中强调对礼法的崇尚和对仁义的追求但是礼和仁又从何而来呢？礼，孔子推崇的是周礼仁，孔子所推崇的仁，也是在人们遵守周礼的环境下展现的一种和谐的社会秩序如“君君，臣臣，父父，子子”如“弟子，入则孝，出则弟，谨而信，泛爱众而亲仁，行有余力，则以学文。”如提出“克己复礼”孔子为何推崇周礼？主要原因就是孔子作为鲁国人饱受春秋时期社会动荡不安的场景想让社会秩序稳定下来恢复周朝时期安居乐业的环境而这件事，凭借孔子本身的努力是难以实现的因此孔子才去各国游说，想让各国君主遵守周礼就是想让社会安定下来孔子对君主的要求又是什么呢？《论语·述而》：“志于道，据于德，依于仁，游于义”这一句话是孔子一生教育、学术思想的总结也是他立己立人的写照也就是说，孔子认为遵从道德才是一个人为人处世最重要的仁义是施行道德的途径而礼法则是引导人民施行仁义的方法

图片来源于网络我们反过来看道家道家的最高理想和追求又是什么？庄子不会讲大道理，他喜欢讲故事他说有一只鲲，本来在北海从海面上跃起，变成了一只鹏乘着风就往南方飞过去了通过一种非常浪漫的手法告诉你我向往的就是这种“逍遥”的生活但是这种“逍遥”的生活是不是也是有基础的呢？这种“逍遥”的生活会不会受到约束呢？庄子说：且夫水之积也不厚，则其负大舟也无力。覆杯水于坳堂之上，则芥为之舟。置杯焉则胶，水浅而舟大也。风之积也不厚，则其负大翼也无力。没有水，船就不会浮起来没有风，鲲鹏不能飞起来能让我逍遥的在这个世界上娱乐也有一个能把我托扶起来的基础那就是道啊大家现在明白了虽然儒道两家整天为了出世入世争吵不息但是两家对于一个道理是都认可的那就是人类社会，乃至自然界运行都有一个共同前提那就是道儒家将重点放在人类社会中，阐释人道而道家直接跳过，认为礼记反而约束了人们老子一句“人法地、地法天、天法道、道法自然”直接拔到最高境界可能有读者要问我说了那么多，和藏象、五行有什么关系呢？当然有关系中医也是中国传统文化的一个分支在藏象之中，我们也要像儒道两家一样先找到那个“道”

图片来源于网络这个道啊它是推动万物的基础它是人们生活的前提“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”我们在第一节课也讲到了万物运动的那个基础和前提就是阳气的推动而蕴含阳气最多的在季节中为夏季在方位中为南方在五行中为火在人体中是什么呢？现代医学可能为是脑还是心争论不休但是在中国古代脑的功能是内化于心的如“心有灵犀”、“存乎一心”等人的思想，是由心而发的这也是王阳明“心学”的基础因此我们确定——心主火如果我们要在中国古代的社会结构上寻找一个和心相符的位置，那是什么呢？这个位置代表了道，它统领社会是阳气的聚集之地这个位置就是君主的位置这个思想第一次是由董仲舒所提出来的即“天人感应”思想而在《黄帝内经》中这句话叫出自《素问·灵兰秘典论》“心者，君主之官，神明出焉”

图片来源于网络【具体运用】通过上文大家应该也明白了心阳的重要性可以说心阳是一身阳气的聚集之地由心的阳气推动血脉是人体的生命基础如果心阳受损就会导致心悸、心慌、怔忡甚至胸痹心痛更严重的会导致血脉痹阻，意识不清这时候我们就要使用诸如桂枝甘草汤瓜蒌薤白半夏汤等方剂温通心脉许多老年人就要特别注意对心胸部位的保暖年轻人也不可以以为自己年轻就熬夜这对心阳也是有巨大的损害的这就是心——火——君主之官的对应来源下次课我们仔细讲解其他脏腑与五行的对应关系各位读者对本节课有什么疑问也可以在评论里留言

青竹：公众号起名杏林守拙堂，源于曾国藩。曾圣人虽然天赋平平，但立功立德立言三不朽。“结硬寨，打呆仗”，是其行事风格的写照。公众号分两部分，青竹医案和青竹私家课，一方面分享自己的临床医案和学习所得，一方面解读一些名医的医案，做老实人，说实在话，让您更了解中医、学好养生、防患于未然。考虑到学习的枯燥，所有医案，在保证真实的情况下，我都力图原景重现。

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