心理社会治疗模式中的直接治疗技巧主要表现为直接对服务对象进行辅导、治疗，并分为反思性和非反思性。反思性直接治疗是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧，这种辅导技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法，包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。
心理动力反思主要关注案主早年未被满足的愿望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，比如童年的经历和过去的痛苦经验，并对案主当前的生活造成持续性的影响，导致案主出现诸多非理性行为。
社工在面对此类案主时，最重要的是帮助案主认识、理解自己的心理反应倾向，特别是案主在回忆某一个情境或反思自我当下的某些现实处境时，出现某种不良行为或言语，这个时候社工需要帮助案主直接指出，并引导案主尝试用旁观者的视野去看待这件事，引导案主对问题重新分析，并找到更好的表达方式。社工让案主就好的表达方式和自己过去的表现方式进行比较，最终帮助案主找到自己问题产生的原因以及发展的具体过程。
