无论男女都应该读读这本“妇科”的书|读《只有医生知道1》

推荐指数:★★★★

如果你阅读的是惊涛骇浪,读完后也请放慢呼吸。——封面语

这是一本妇科的科普书。虽然我是男的,但我还是要推荐给所有的人,包括青年男女或是中年夫妇乃至老年夫妻。女性应该了解自己的身体。同样,男的也应该了解一下,无论是为了你的女友或老婆,终归是为了你自己。

几天读完张羽医生的这本书,在精彩案例故事的波澜起伏之余,更多的是感叹。以下的感叹不分先后重要顺序,随心而叹。

感叹做女人的一生跌宕与坎坷。从青春期初潮开始,女孩儿就开始每月一次的月经,直到五六十岁。一周垫着卫生巾还不是最大的困扰,有不少女生每次来大姨妈都会痛经,各种不舒服。成年后,妇科疾病开始找上门来。什么白带异常、宫颈糜烂、子宫肌瘤。国内报告显示,30岁以上妇女中,每5个人中就有一个子宫肌瘤,虽然很多是良性。找到男友结婚要小孩儿,更多的破事接踵而来。怀不上,去生殖中心做各种检查,有病的治疗,若结果正常,那么就要考虑人工授精,或是试管婴儿。花钱还好说(人工授精3千左右,试管便宜的也要3、5万),但人家并不保证成功,试管婴儿业界成功率也就是40%左右。终于怀上,也不会省心。前期各种保胎、产检、注意饮食,后期(围产期)对孕妇和胎儿才是最危险的时期,搞不好就流产。好不容易熬到产房待产,又是一番波折,痛快的顺产,稍有差池就是一刀,接生的过程中真是什么事儿都可能发生。书中讲述的手术台上面的抢救孕妇和胎儿的故事,真是读的一身恐惧和悲怆。

俗语讲:“男人车前马后,女人产前产后”。生娃可能是女人一生中最重大的事情了,当然也是影响她后半辈子的大事儿。生下娃,身材走样惹人烦恼,更悲剧的是不少人又换上了产后抑郁。就这样,还要母乳喂养,为子女奉献一辈子。终于,孩子长大,母亲也进入了更年期。从这个特殊的时期开始,女性三大癌(宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌)的发病率开始直线上升。这么一总结,似乎从头到尾没有男人什么事儿。所以作为男人,你说如果你不能赚钱养家,要你还有何用?

女人这一辈子,真的不容易。作为男同胞,我们要更加理解、珍惜和呵护身边的那个她。

感叹协和医院的专业与敬责。我一直对其他职业充满了好奇,尤其是具体如何工作的,这次算是开了眼,了解了医生这个苦逼职业的工作流程,远没有我想象来的轻松。比如临床医生的辛苦,值夜班过后还要再做一台手术,36个小时连续工作也是家常便饭,一线医生和二线、三线乃至四线的层级互相支持以及责任连带关系保证了不容有失,还有大小医生一起的开例会及盘诘与责难。选择这种大医院,就选择了生死。不知道张羽的描述是否偏颇夸大,但可以看出来她作为协和医师骨子里透着的骄傲和钦佩,以及为了病人的奉献精神。

不过就我亲身经历的很多号称国内最好的医院和所谓专家来说,作为病人,我并没有体会到他们的敬业和耐心。大部分都是应付交差了事,一个病人5分钟解决问题,人家压根没有时间和耐心去听你描述病情、背景和历史等,先开一堆单子和药再说。我相信这是大多数人的看病体验,所以你碰到好医生的概率终究不大。

感叹学医的不易和残酷。作者以第一视角真实的记录了她从医学院一个穷学生成长为协和妇产科副教授的经历,前后十余载,一路披荆斩棘,比唐僧西天取经还艰难。学医不易,做一名医生不易,做一名难得住寂寞忍受得了贫困的好医生更加不易。

从实习小医生,到住院医生五六年竟然没有机会操刀,终日打杂学不到东西,只有咬牙忍住,学会做人也要跟对人,才有机会摸到手术刀,得到实际操练。不少人都熬不住这一关,都选择了更好(赚钱)的出路。书中另一主角也是作者的室友石琳琳最终就选择了离开,她的彷徨和迷惘,她的遭遇和抱怨都通过作者的眼和手写出来,真实、可悲又残忍。

协和这种全中国第一流的医院,表面的繁荣背后是竞争的残酷,从来不在乎人来人往,总是有数不尽的人挤破脑袋要进来。等级明显,实习医生、医生、主治医生、副教授、教授等,官大一级压死人这里同样适用。除了实力,更多的讲究就是论资排辈。好医生本来就是病人喂出来的,就跟神枪手是子弹喂出来的一样。大概率来讲,年头越长经验越丰富自然也就实力越强。

来自领导的压力,来自病人不理解的压力,来自社会的压力,来自身心俱疲的压力,来自同事竞争的压力,这一切都说明了妇产科医生的不容易。一名一线妇产科医生从脑力到体力能几年如一日抗下来的人都不简单,不是一般人,难怪弃医从文的不少人转战其他行业也都是佼佼者,前有鲁迅,后有冯唐。

感叹求医的艰辛,中国医患关系的复杂。中国人多,好医院少,顶级医院大多集中在北上广深,知名专家号当然是一票难求。挂了号,病人就寄托于医生,但同时又充满着疑惑和不信任。对于如何处理和与医生建立良好的关系,作者也给出了建议:坦诚、平等、信任与沟通。再有钱的人,如果没有医生朋友指点迷津,在重病袭来时也是求医问道无门,前段时间文章“流感下的北京”就是最真实的写照。所以,经营人脉关系时最好结交几个医生朋友,你总用得着。


最后分享下妇科必须要知道的知识:

1.宫外孕典型临床症状:停经、腹痛和阴道出血。

2.大多的宫颈糜烂不用治疗,遇见让你开刀的八成是骗子或庸医。

3.对于保胎:作者提倡顺其自然,比如很多初期怀孕的去医院检查孕酮低(正常值应该在20ng/m以上),国内很多妇科医生不管三七二十一先把孕酮补起来再说,有的甚至还要打针。国外大规模的调查研究尚不能证明孕酮的多少与保住孩子有必然的联系,很多时候孕酮不足的孕妇病根就是胚胎本身的问题。而胚胎本身缺陷导致的流产本就是自然选择、优胜劣汰的结果,人流自然流产率占全部妊娠的10%~15%,其中80%以上发生的怀孕的前三个月。如果强行保胎,很可能即便保住了,最后生出来的也是怪胎。

文章结尾送上特鲁多医生的墓志铭:有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.

这才是医生的真谛。


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