你的孩子睡觉打鼾吗?当心腺样体面容!

你知道吗?孩子睡觉长期打呼噜会越变越丑,就像图中这样!


1.我的宝宝这么可爱,怎么可能是腺样体肥大!

最初发现宝贝睡觉打鼾是12月6日,半夜醒来时听到他的喘息声很大,微张着嘴睡觉,偶尔会有呼噜声,给他换个姿势侧睡就好很多,便没有太在意。

12月7日晚上宝贝睡着后有点喘息声,因为他是侧着睡的声音不太大,我想大概白天玩累了呼吸重。到了8号凌晨一点钟,我要入睡时他翻身仰面睡,发出的那个呼噜声引起了我的注意,因为对于刚刚三岁的小朋友来说有点不正常。

我靠近他的鼻子仔细听,一开始是均匀的有点用力的喘息声,突然会有卡顿的感觉,像是有什么东西堵了气道,再用力呼吸又通了,就是这样反复几下他很快就因为呼吸不畅转身,睡眠很浅一直都无法进入深睡眠。这样也会影响孩子生长激素分泌。

很担心,因为孩子爸爸不在身边,我就把录音发给了他,他有医学背景,让我给宝宝换体位、把枕头垫在枕骨下,让头仰着,一番鉴别后,因为没有发烧所以排除了扁桃体肿大,怀疑腺样体肥大。并把中山大学附属第一医院的耳鼻喉专家陈合新科室的一篇文章《孩子睡觉打呼噜?别疏忽!》发给我阅读。

孩子打鼾可能是“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”的表现,这种疾病的元凶就是腺样体肥大。腺样体肥大是学龄前儿童易发的病症,发病率7.4%,是孩子鼻咽部常见疾病。

腺样体是孩子的一个正常淋巴组织团,长在鼻子后面嗓子上面部位,3至8岁有个增生期,8岁后开始萎缩,一般10岁左右萎缩完全。腺样体肥大主要是反复感冒炎症或过敏及很多种原因引起。表现通常为睡觉时张嘴呼吸、打呼噜,平时耳闷、咽部不适、注意力下降、反应迟钝等现象,时间久了影响颌面骨的发育,会出现腺样体面容。嘴唇变厚上翘、牙齿外呲、上颚较高、眼距变宽、鼻梁变塌、表情呆滞。

翻看网上腺样体面容图片越看越害怕,但我怎么也不能把自己的宝宝跟腺样体面容联系在一起。一早就发短信给妇幼医院儿内科医生,她先是安抚我不要着急,不会有问题。她也怀疑有可能腺样体肥大,建议我带孩子去耳鼻喉科拍片子(鼻咽部内镜或X线)诊断。

但我还是不愿接受宝宝会是腺样体肥大,我总觉得是之前感冒引起的鼻炎什么的。仍旧约了我认识的儿内科医生,我心想但愿是鼻炎,开点药就可以了。她还是给我开了DR,片子诊断结果证实了她怀疑的腺样体肥大,让我立马去找耳鼻喉科专家。


2.怎么办,我的宝宝竟然真的是腺样体肥大

这是拍的DR片,腺样体19mm,耳鼻喉科主任说正常在7mm以下,我家孩子19mm已经很严重了,呼吸通道已经堵了90%,一线天了,再晚发现点就全堵上了。医生做了咽部和耳部检查,咽后壁有脓鼻涕,咽部黏膜慢性充血,双侧扁桃体轻度充血,度肿大,无脓性分泌物。建议再做下听力检查。

孩子听力检查时很配合,先是做声导抗测听,用仪器进行检测,左右耳顺序检查,直接出报告。然后是听力测试,就是戴上耳机,哪个耳朵听到的声音举手示意。检查结果听力已经受到轻微影响,还好发现及时问题不大。

医生说现在还不需要手术治疗,先保守治疗,开了抗生素(阿莫西林克拉维酸钾)、抗过敏(氯雷他定)口服药,还开了鼻喷剂(糠酸莫米松鼻喷雾剂)。坚持用药9天后复查。

不用手术!悬着的心终于放下。只需要每天遵医嘱把药用起来。抗生素每天三次,饭后服用。抗过敏药睡前吃,鼻喷剂也是睡前使用。不间断使用了三天就有改善,呼噜声越来越小,鼻子通气也逐渐正常,到了第五六天基本听不到呼噜声了,我也越来越安心,坚持用药巩固疗效。

用药9天后复查,一切顺利!转入巩固治疗,继续使用鼻喷剂,停用抗生素和抗过敏药,转用孟鲁司特钠,巩固15-30天,有问题继续到医院检查,没问题半年复查一次。




3.早发现早治疗,不做让自己后悔的事

很庆幸早点发现了孩子不正常的睡觉方式,否则孩子在变丑的路上越走越远,造成的后果不堪设想!孩子长大找不到老婆时,问我为什么把他生这么丑?我可如何是好啊?真的得为我这个机智细心的妈妈点赞。

我有个表弟小时候很可爱,大眼睛棱鼻子牙齿整齐,后来得了鼻炎总张嘴呼吸,长大后面容完全跟小时候没什么联系,虽说没到腺样体面容那种程度,但确实上颌前突、牙齿外呲、嘴唇变厚。

还有一位邻居宝妈,他家小孩小时候胖乎乎也很可爱,睡觉打呼噜她妈总引以为豪,说她家孩子能吃能睡身体棒。她以为她家孩子睡觉打呼噜是睡得香。后来孩子长成了塌鼻子宽眼距矮个子。现在看来绝对跟张嘴打呼噜逃不开关系。

跟朋友们交流,好多孩子的腺样体肥大都是在鼻炎的掩盖下耽误了。有位朋友他家孩子原来以为是鼻炎引起的,因为他和孩子都有鼻炎。吃了顺尔宁和喷了内舒拿都不管用,直到一年后发现孩子上颌骨已经明显变形,才拍了片子,只能做手术切了腺样体。手术全程麻醉,术后流食护理。想想都心疼孩子。

呼吁各位家长们,一旦发现孩子睡觉长期张嘴呼吸、打呼噜、流鼻涕、听力不好、注意力不集中、耳闷等现象,一定要去耳鼻喉科做检查,排除疾病。如果长期腺样体肥大,带来的不止是孩子面容变丑,还会影响听力、增加心肺负担、影响成长发育!

平时要注意孩子饮食、运动,提高孩子免疫力,尽量少生病!有不正常迹象一定要去医院请专业医生检查治疗。

4.反复发作

回到青海后打呼的症状明显有很大改善,但没多久20年年底一场感冒又将一切努力都付之东流。一个小感冒竟然引发了中耳炎。宝宝感冒发烧控制住了,他说左耳疼,哭得撕心裂肺,赶快到省妇幼挂号检查。确诊中耳炎,之后又引发鼻窦炎,腺样体再次肿大,三天点滴,同时回家用激素和抗生素联合治疗,这次加了欧龙马,一周后好转,再复查时发现腺样体基本正常,气道完全打开了。

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