目前为止科学家还没有找到预防艾滋病毒的疫苗。虽然这可能听起来有点绝望,但还有其他已知的预防艾滋病毒的策略,包括很有发展潜力的长效注射剂。
目前已知的预防艾滋病毒的方法
1.保证有更安全的性行为。 如果你确实有性行为,请使用保护措施并使用安全套。定期进行艾滋病毒检测。与您的性伙伴一起接受测试。检查性传播疾病并对这些性病进行治疗。
2.避免重复使用针头。任何使用针头的人都应该只使用干净的一次性的针头,无论是在医院还是自我注射。
3.及时进行抗病毒治疗。艾滋病病毒感染者在接受艾滋病治疗并且病毒载量低或无法检测到病毒载量(血液中的病毒量)时,是不太可能感染其他任何人。对于艾滋病病毒,治疗自己不仅意味着帮助自己,还意味着降低将病毒传播给其他人的风险。
还有暴露前预防PrEP和暴露后预防PEP。就像用抗病毒药物治疗艾滋病病毒有助于预防艾滋病病毒的传播一样,给那些可能暴露的人提供预防药物有助于预防感染艾滋 。
4.暴露前预防(PrEP)让艾滋病毒阴性但有艾滋病感染风险的人每天服用预防药,以减少他们变成艾滋病毒阳性的风险。他们通常服用像舒发泰(Truvada)一样的一天一片药,其中含有两种HIV治疗药物,替诺福韦和恩曲他滨。这并不像完整的抗病毒治疗方案那样多种的药物,其中含有至少三种药物。每天服用这样的预防药物可以使感染艾滋病毒的几率降低92%。
如果不是每天都服用药物并且每个人都有可能忘记吃药,预防效果会变差。它不能取代对安全性行为(或安全针头)的需求,但可以降低感染艾滋病毒的高危人群的风险。这意味着需要长期服用预防药物,但幸运的是,对于大多数人来说预防药没有太多副作用。
那些服用PrEP的人了解他们有感染艾滋病毒的风险。包括成为艾滋病病毒感染者的伴侣。或者他们可能有多个性伙伴风险并希望将此风险降至最低的男同性恋者。
即使每天服用预防药,服用PrEP仍有可能感染艾滋病毒,但风险要低得多,还是要戴套。
如果您服用PrEP,您需要每三个月前往医院检查一次。
5.暴露后预防(PEP)可以保护已经可能接触过艾滋病毒的人,减少感染艾滋病毒的风险。在这种情况下,可能接触过的人应当立即寻求PEP阻断药物帮助,越早越好(不迟于72小时)。
您可以从感染科医生或艾滋病定点医院,和悦奔一生获得PEP帮助。
接触艾滋病毒可能的来源:
由医护人员帮助HIV 阳性患者的意外针刺
强奸,性侵犯
与HIV阳性伴侣进行无保护性行为
让HIV阳性血液(或其他一些体液)溅入眼睛
有开放性伤口或刮伤接触到HIV 阳性血液(或其他一些体液)
与艾滋病病毒感染者共用针头(未消毒和侵入性医疗用品)
无意中输入艾滋病毒的血液
暴露不包括间接接触。不包括接吻或吐痰。
有时PEP包括两种药物,但根据药物的风险和可用性,PEP可能包括三种药物,一种完整的HIV药物治疗方案。这种用于HIV的药物治疗持续一个月(28天)。
虽然服用PEP的人已经可能暴露HIV,但大多数潜在的暴露不会导致感染。对于大多数类型的暴露,风险小于1/100。甚至在PEP之前,大多数针刺和性接触,即使这个人是HIV感染者,也不会导致HIV传播。风险取决于病毒载量(血液中有多少病毒)。然而,针刺导致大约每1000次暴露导致2.3次的感染。性行为的风险取决于什么类型,接受性肛交(肛交被插入者)是最危险的(每1000人中有13.8人),而其他类型的性行为每10,000次接触会有大约4-11的风险。
PEP不是100%有效,因此在服用PEP的人应该与伴侣一起使用保护(安全套)以避免任何风险。
还有是一种预防艾滋病的新方法
6.可注射的长效艾滋病毒药物可能是另一种预防和治疗艾滋病毒的方法。这不是疫苗。相反,它与用于治疗,PEP或PrEP的药丸相同,是通过注射。可以在如何治疗和预防艾滋病方面产生巨大的进步。
研究人员一直致力于寻找治疗和预防长效的方法。目前还我国已经有了一种经过批准的国产长效药物——艾博卫泰。每天服用定时药片很难。任何人都可能忘记 当我们忘记服用药片时,我们的血液中药物水平会下降并且病毒会产生抵抗力。如果艾滋病病毒产生耐药性,药物就会失效。必须开始使用新的药物,但是使用多种药物组合可以减少耐药的发生,并且HIV药物组合是有限的。避免产生耐药很重要。
如果服用药物持续数周或数月,则确保进行治疗并不困难。医院甚至可以为那些服用药物有困难的人提供治疗。通过这种方式,长效注射药物可以帮助人们保持健康,按时服用药物,并可能避免耐药。
可注射的HIV药物可能持续四到八周的效果甚至更长时间。人们曾希望它们可以持续疗效12周。
使用的药物与我们在药丸中使用的药物相同,如整合酶抑制剂和NNRTIs(非核苷类逆转录酶抑制剂)。不同之处在于这些药物配制成注射剂。这些注射的药物疗效能够持续更长时间。药物可以在一两个月后在血液中保持足够高的药物水平,而不是在一天左右后消失。
需要时间来继续研究此方法的工作原理。我们将看到长效针剂是如何在不同的人 - 不同的年龄,性别,不同的药物和不同的病例中如何起作用。
药物水平在血液和身体的其他部位保持足够高是非常重要的。如果血液中的药物水平(以及身体的其他部位)降得太低,病毒就会产生耐药。当产生耐药菌株时,这就可能存在风险。因此,每天按时服用药片非常重要,但是注射药物不会产生同样的问题,
我们还将研究注射药剂是否存在副作用。注射剂是在臀部而不是在手臂中进行的,因为注射的量比常规流感疫苗更多。这些注射对一些人来说也是很痛苦的。
所有药物都需要进行大量测试,以确保它们按预期照常工作。尽管使用的药物都是很熟悉的,但新配方将进行广泛测试。到目前为止,研究表明这种长效注射方法与药丸一样好 - 并且没有检测到耐药性。很多人都反馈喜欢这种方案。
这种可注射药物是可用于预防和治疗的。
在某些时候,那些有感染艾滋病高风险的人每隔一到两个月就会接受一次注射,以保护他们。这不是疫苗,而是像PrEP一样,它只是足以避免让艾滋病病毒感染某人的药物。这可能并不完美:在研究中至少有两个人被感染,但很多人都受到保护。
其他人可能因为不得不担心每天服用药物而只需要每隔一到两个月就要去医院就诊一次。这也可能是治疗艾滋病毒的一种全新方式。在资源有限的地区可能真的很有帮助 ,发生灾难时更为常见。如果人们不得不为了寻求庇护,离开家园和医院,他们可能会在没有药片的情况下持续一两个月。它也可能有助于医院存放大量药物存在问题,并试图提供依从性咨询。通过这种方式,可能有新的选择来有效地治疗艾滋病毒,有效的治疗可以完全预防传播艾滋病毒。