名医主刀合作专家马立（安庆市立医院甲状腺乳腺外科主任，主任医师）
大家都知道，一般乳腺出了问题，比如乳腺增生之类的，可以做一些检查来确诊，乳腺常见的一些检查方法：
乳腺 X 线钼靶摄片：可以看到多种类型，比如弥漫型、肿块型、钙化型和导管表现型。
乳腺 B 超。
针吸细胞学检查：可用细针吸出物、制成涂片做细胞学检查。
穿刺活检：穿刺物可以做病理组织学检查，对确诊有非常大的意义。
很多人认为X线辐射比较大，与之相比，宁可做B超。那么问题来了：乳腺超声和乳腺钼靶摄片如何选择？
在乳腺疾病的诊断中，乳腺超声和乳腺钼靶摄片密不可分，互相补充。
年轻女性，孕妇或哺乳期女性首选 B 超检查，如果怀疑是恶性肿块，为评估病变范围，在行任何治疗前都需要拍双侧乳房钼靶片，钼靶可以发现超声所不能显示的微小钙化灶以及结构紊乱。
年龄在 40 岁以上的患者，首选乳腺钼靶 X 线摄片检查，如肿块有清晰边界或部分边界模糊，可再行超声检查。
为什么国际癌症协会推荐，40 岁以上的女性在乳腺癌普查中必做乳腺 X 线钼靶摄片？
乳腺钼靶摄片对临床隐性乳腺恶性疾病即用手摸不到的乳腺癌有潜在诊断作用，也是一种 X 线检查。
由于正常乳腺组织和病变乳腺组织吸收的 X 线量不同，当钼靶的 X 线被不同的乳腺组织吸收后，剩余的射线被图像接收装置检测到，可以用来协助判断乳腺疾病的性质。
未育、年轻女性可以做钼靶 X 线检查吗？
可以。在行钼靶摄片时，盆腔及下腹部的辐射暴露非常少，对高危患者而言利大于弊。
乳腺 X 线钼靶摄片的辐射量到底是多少？
根据加拿大的一项研究，一次数字化乳腺 X 线钼靶摄片检查平均每侧乳腺组织吸收剂量为0.44毫希伏特（mSv）的当量剂量。
我国妇女相对于西方女性乳房小，所以检查所用的辐射剂量也较小，平均每侧乳腺组织吸收剂量约0.3毫希伏特（mSv）的当量剂量。
下面的这组数据，让大家认识一下每年一次的乳腺 X 线钼靶摄片检查其实对人体伤害远远小于可能从中获得的益处。
下图为简单的辐射剂量与人体的伤害关系：
我们不否认长期大剂量的辐射的确对人体有伤害，其可以损伤DNA的双螺旋结构，对人体产生危害，但这有个前提就是指：长期的大剂量的辐射损伤。
但是，短期小剂量的乳腺 X 线钼靶摄片辐射对人体伤害不大，其影响几乎可以忽略。
有一些有益的食物，可以增强人体对辐射的耐受性：如黑芝麻、黑木耳、紫菜、海带、西红柿、大蒜等都是抗辐射效果比较好的食物。
