厌食的病机变化，主要为三个方面。
（1)脾失健运：脾的主要功能是运化，胃的主要功能是受纳。饮食入胃，由胃承受且腐熟，分清降浊。其清为精微营养成分，经脾运化到五脏六腑，四肢百骸，促进生长发育及正常活动。由于小儿饮食不节，喂养不当，损伤了脾胃的功能，使脾不健运，营养物质不能运送至各个脏腑，必然会出现疾病的表现，重者还会影响生长发育。
（2）脾胃气虚：由于小儿先天不足或久病损伤了正气，使脾胃之气均会到损伤，胃受纳脾运化均出现问题，受纳失职，转输运化无力。气血生化之源不足，必然出现全身虚弱之征。
(3)胃阴不足：饮食不节，积滞胃肠，郁而化热，常常损伤胃的阴津阴液，使胃阴不足，不能行使受纳腐熟之权，导致厌食、胃胀满等症状。
