[if !supportLists]1. [endif]经络的概念
经络是一个古老的话题，教科书其概念为：经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。其分为经脉和络脉，大者为经，小者为络；但是经络只是为了区分其大小而分，纠其本源，他们都是运行气血，沟通人体内外，五脏六腑四肢百骸五官九窍的通道；因此我们可以理解为通道，运行营养物质，传递信息的通道。
现阶段，对于传统医学的经络研究，偏重于穴位和经的研究，而对于络脉，针灸界还没有引起重视；如果络病理论能够突破的话，那么可能是针灸治疗内脏疾患的一大突破；
络脉源于灵枢经，在清代叶天士提出了“久病入络、久痛入络”的概念，近代对于络病理论的研究属吴以岭院士更全面、更具体，并且运用于临床药物的指导，取得了很好的治疗效果，其创立的“以岭药业”生产的很多药物均是基于络病理论而研究出来的，是中药治疗疾病的一大突破；络病理论虽然发展并且取得成就，但是都没有明确提出运用到针灸治疗疾病方面；因此，针灸这一大空白需要广大的针灸人士再接再厉，进行突破。
[if !supportLists]2. [endif]古今经络异常
事物的发展不是一成不变的，时代在变化，人在进化，那么经络同样在变化，古代人体经络和现代人体经络也有其一定的变化；由于人类生存的外界大环境、饮食、作息等方方面面均和古人有所区别；因此，我们可以大致的推测经络发生了那些异常？
[if !supportLists]（1）[endif]经络的体积变小
经络运行气血，那么必然是一个通道，并且是一个密闭的通道，这个通道肯定有一定的体积、宽度、广度；随着时代的发展，人类生活方式等方方面面的改变，经络的宽度、广度必然会发生改变；
[if !supportLists]（2）[endif]经络的流畅程度降低
既然经络是运行气血，那么气血在经络里面流动有一定的速度，随着方方面面的改变，其流动的速度较以前有所降低；
综合来看，当代人的身体机能、气血充盛程度、脏腑的强盛程度均不如古人。
[if !supportLists]3. [endif]导致经络异常的因素
[if !supportLists]（1）[endif]生存环境
环境是人类赖以生存的基础，环境的改变直接会影响人体结构的改变，古今环境最大的改变大气污染最为明显，人体气血的生成，是由水谷之气和呼吸自然界的清轻之气结合才是完整的气血，因为肺主呼吸，所以这就是为什么气血的运行是肺始肝终的原因，因为只有从肺开始的气血产生完整的气血，由于大气的污染，我们呼吸的清轻之气受到污染，这就从源头上污染了气血，导致气血变浊，更加粘稠，进而污染经脉，使经脉的体积改变（就像水垢一样，时间长了会导致容器体积变小，经脉也是同样的道理）；其次，气血粘稠度变高，必然影响气血在经脉的运行速度，气血质量变大，那么运行速度必然变小，这个也是改变的一方面。
其次随着社会的发展，人类（大部分）基本能够保证衣食住行不再和严寒酷暑做斗争，这样一方面保证了人类减少疾病的发生，保证了人口繁衍生息，反之，在这样环境下存活下来的人类对自然界的抵抗能力下降，脏腑功能，抗御病邪的能力均下降；同样，经络的韧性、经络的功能、经络的运输功能均下降。
最后，现在的时代是科技时代，属于末法时代，这个时代是不适合修炼的，现代修炼体系断层，不如古代修炼环境适宜，修炼的人居多；修炼是把控气血的运行，打通人体的经脉，这样对经脉也有一定的锻炼和刺激，能够更好的发挥经脉运行气血的功能；所以，今人的经脉不如古人。
[if !supportLists]（2）[endif]饮食结构（精细化）
民以食为天，饮食是气血化生的物质基础，现代物质极大丰富，人们不需要为了如何吃饱而发愁，而是想如何吃得更好；因此，各种加工，烹饪技术层出不穷，一方面满足了人的口感，另外一方面，精细的加工和过度的烹饪，导致很多有用物质的流失；食物的精细化使人类脾胃更好的吸收；这就导致了脾胃系统功能的不足；因此，饮食物的改变也是影响经脉功能异常的因素之一。
[if !supportLists]（3）[endif]作息规律（阴阳颠倒）
休养生息是人类顺应天道的基本准则，一张一弛，一阴一阳，符合自然规律；但时代的发展使人类的作息规律打破；内经有云：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。古今人生活方式的改变，从根本影响了人类机体功能的异常，也间接影响了经络的改变；日落休息，但今人不然，继续活动身体，这就使经络过度使用，过早衰退。
[if !supportLists]（4）[endif]人体功能的变化
人体功能结构变化是一个综合的效应，是由于天、地、人三者变化叠加导致的结果，总体来看，虽然现今物质极大丰富，但当代人抗御病邪的能力、经络的流畅程度、脏腑功能的强盛等均不如古人。
[if !supportLists]4. [endif]基于经络异常对现代针灸临床的指导
[if !supportLists]（1）[endif]灵活的留针时间
前不久看了一个观点，针灸的留针时间可以根据经脉24小时能够运行50周推算出来，最标准的留针时间应该是28分48秒，因此，在临床针刺过程中，根据经络的具体状态，应该有目的、有方向的对患者的留针时间作适当的调整。
[if !supportLists]（2）[endif]针刺数量
上文提到，现在经络的功能、流畅程度均不如古人，那么针刺的效应也大打折扣，为了维持原有的治疗效果，应该有目的、有方向的对针刺穴位的数量进行调整。
[if !supportLists]（3）[endif]治神
现代社会是一个外求的社会，人大部分时间都是处于兴奋状态，这就导致神的损耗；神气相依，神对于气的把控作用是气血能够正常运行的前提；神乱则气乱，神不导气必然影响经气的运行速度，因此，临证中首要关注患者的神志情况，必要时可给与对应的处置措施。任何一门学科，都不是一成不变的，想要永远保证活力，唯有不停的发展，与时俱进。
（胡思乱想，欢迎补充，相互学习，共同进步，不足之处，望海涵）
