抗癌前传:好不容易排上了磁共振(MRI),却被告之不能做?如何避免?

王阿姨到医院看病,排了十天的队,总算轮到她做磁共振(MRI)。可到了医院,医生却告诉她,体内有异物,不能做这项检查。王阿姨犯了难,难道这项检查又要重新开始排队?这什么时候才能看上病?

一、做磁共振检查的排队时间长的原因

1.检查时间长

MRI检查的时间有长有短,短的5分钟左右,长的能够达到50分钟左右。如颈椎、腰椎等的平扫检查一般需要5分钟左右,扫描较快;而有的部位需要进行增强扫描,如盆腔的增强检查,则需要30分钟左右;心脏的灌注检查则需要至少50分钟。而一般CT检查10多钟就搞定了。因此一台设备一天下来也检查不了多少人。

2.设备贵

一般进口的机器大概是400—600万,永磁的国产机要300万左右,超导的1.5T的需要一千万到一千五百万左右,3.0T的更贵一些,需要一千五百万到两千万左右。昂贵的设备购置费,导致医院一般不会购置太多台设备。检查费时且设备数量少,做检查的人又多。所以每次做检查都要排很长的队,也就不奇怪了。

二、检查前做好充分的自查准备

1.体内环境自查

  • 体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等,均不能做此检查。
  • 女性受检者如体内有金属节育环,不能做此检查。
  • 有金属异物溅入体内者,不能做此检查。
  • 告知技术人员有无假牙、电子耳、义眼等。

2. 体表环境自查

  • 不要穿着带有金属物质的内衣裤
  • 检查头、颈部的患者应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。

3. 体外环境自查

  • 去除所配带的任何包含金属的物品,如项链、耳环、手表、戒指,首饰、皮带、钥匙、手机、磁卡等。否则可能飞出来把设备砸坏,把人弄伤。
  • 除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。
  • 不要带任何金属的物品进入检查室,包括轮椅,手杖等。网络上有前车之鉴,有一个轮椅被吸到设备上用了十几个人才给拽下来。
  • 将每一个口袋翻出来清理,不能错过任何一个金属物体,在强磁场下,小小的金属会都会产生惊人的破坏力。

三、其他问题

  1. 检查的时间可能很长,最好提前上个厕所

  2. 患者可能需要准备一些棉花,塞住耳朵

核磁共振设备,有磁铁、有线圈,很像一个巨大的扬声器。工作的过程中会产生巨大的声响,患者可能会被超过110分贝的噪音包围,这相当于置身一场摇滚演唱会!对于病患来说,忍受着病痛的折磨及内心的不安,加上长达半小时到一小时的检查中的持续噪音无疑增加了病人的紧张。因此患者在检查过程中会感到诸如头晕头痛等不适症状,部分病人难以保持镇定,而影响了后面检查的配合,直接影响图像的质量。部分患者在做完磁共振检查后,可出现双耳不适,短暂性的听力下降,一两天后可恢复,不必惊慌。

结语

做磁共振检查要有思想准备,不要急躁、害怕,要听从医师的指导,耐心配合。如果实在做不了,也不必过分担忧,有各种方式可以替代,如CT、CT血管造影等等。


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