系统性硬皮病是一种以皮肤和内脏纤维化为核心特征的慢性疾病。患者不仅出现皮肤硬化、色素沉着、关节僵硬，还可能伴随内脏损伤，如吞咽困难、反酸烧心、活动后气短等。中医将其归为“皮痹”“虚劳”范畴，认为“阳气亏虚、寒凝血瘀、络脉闭阻”是核心病机。通络解痹疗法以温阳散寒、化瘀通络为原则，兼顾脏腑调护，在改善症状、延缓疾病进展中发挥重要作用。
治疗案例：多系统症状的逐步缓解
患者张女士，52岁，确诊系统性硬皮病3年。初诊时，她的双手皮肤紧绷硬化，表面出现大片褐色色素沉着，指尖多处溃破结痂，触碰冷水或低温环境时疼痛加剧。日常握持物品困难，常因手指僵硬无力掉落餐具。除皮肤症状外，她还伴有明显乏力，轻微活动即气喘，进食时常因吞咽不畅引发呛咳，夜间反酸频繁，影响睡眠。
中医辨证发现，其舌质紫暗有瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉细弱，属“脾肾阳虚、寒瘀阻络”。
经通络解痹方剂调理后，症状逐步改善：初期指尖溃烂范围缩小，皮肤紧绷感减轻，手指可完成简单抓握动作；后续治疗中，皮肤色素沉着变淡，呛咳频率下降，进食吞咽较前顺畅，反酸症状缓解；长期调理后，手指溃烂处逐渐愈合，皮肤弹性部分恢复，体力增强，日常活动耐力提升，气短症状明显改善。
通络解痹方剂的核心药物组成
针对硬皮病“阳虚寒凝、痰瘀互结”的病机，中医常用黄芪、桂枝、当归、红花、鸡血藤、地龙、白术、茯苓、姜半夏、浙贝母、甘草等药物组方。
方解：分层干预的组方逻辑
方中黄芪、桂枝为君药：黄芪补益脾肺之气，推动阳气运行；桂枝温通经脉，散寒除湿，二者协同改善机体“虚寒”本质。
当归、红花为臣药：当归养血活血，红花化瘀通络，软化皮肤硬化组织，促进指尖溃损修复。
鸡血藤、地龙为佐药：鸡血藤补血通络，地龙搜剔深伏络脉的瘀滞，缓解皮肤色素沉着及内脏纤维化。白术、茯苓健脾祛湿，阻断痰湿生成；
姜半夏、浙贝母化痰散结，改善呛咳、反流等并发症；甘草调和诸药，兼能护胃。
全方通过温阳、化瘀、通络、化痰四重作用，实现从皮肤到脏腑的整体调治。
